Микоз волосистой части головы (Tinea capitis, Tinea tonsurans)
Имеет повсеместное распространение, нередко возникает в виде эпидемических вспышек. Заболевание может быть обусловлено всеми видами грибов рода Trichophyton и Microsporum, но особую предрасположенность к поражению волосистой части головы имеют М.
audouinii, Т. violaceum, Т. schonleinii.Клиническая картина микозов волосистой части головы определяется экологией возбудителя (антропофильные, зоофильные или геофильные грибы), способом расположения элементов гриба в волосе (эндотриксы, эктотриксы) и степенью выраженности воспалительной реакции, развивающейся в коже в ответ на внедрение гриба.
Зоофильные грибы (эктотриксы) являются, как правило, возбудителями острых инфильтративно-нагноительных форм микоза волосистой части головы; антропофильные грибы (эндотриксы) – поверхностных, слабо воспалительных поражений кожи. Приспособившись к переживанию и размножению на коже человека, антропофильные грибы постоянно поддерживают и изменяют свою вирулентность при пассажах от человека к человеку, периодически вызывая эпидемические вспышки. У некоторых людей инфекция протекает асимптомно (так называемые «носители»). Не болея сами, эти «носители» являются важными источниками заражения здоровых людей.
Течение микоза волосистой части головы может быть различным. Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии, вызываемая зоофильными грибами, и микроспория, обусловленная М. audouinii, склонны к спонтанному разрешению. У взрослых женщин трихофития волосистой части головы может принимать хроническое течение (так называемая хроническая «черноточечная» трихофития волосистой части головы). В редких случаях микоз волосистой части головы бывает обусловлен смешанной инфекцией (двумя и более возбудителями), что может существенно изменять клиническую картину болезни. Микозом волосистой части головы преимущественно болеют дети в возрасте от 4 до 14 лет; у взрослых он встречается значительно реже, причем возбудителями микоза у взрослых являются лишь некоторые виды трихофитонов, а болезнь протекает на фоне нарушений общего состояния организма больного.