15. Здравоохранение в странах Восточной Европы и ближнего зарубежья
Каждая касса перечисляет в ассоциацию больничных касс 50% своих поступлений - так образуется перестраховочный фонд. Больничная касса заключает договор с ЛПУ и ЧВ. Она же осуществляет и ДМС. Для оценки труда медиков разработан прейскурант. Каждая операция, манипуляция, койко-день оценены в определенное количество пунктов. Стоимость одного пункта зависит от инфляции. Путем умножения стоимости одного пункта на число пунктов определяется стоимость лечения в денежном выражении.
Больничная касса, обработав документы, перечисляет поликлинике за-работанную ею сумму денег. Но и здесь бухгалтерия, опираясь на заполненные врачами бланки, делит зарплату с учетом индивидуального вклада каждого. При этом принимаются во внимание три фактора: категория врача, трудовой стаж и количество часов, проведенных на работе. 1,5 % от всех поступлений идет на содержание самой кассы. При советах уездов и городов созданы комиссии по медицинскому страхованию. Споры по МС можно перенести туда, однако если стороны не приходят к согласию, то спор решает суд (11).
Своеобразно организовано медицинское страхование в Узбекистане. Застрахованному на руки выдается специальная чековая книжка, в которую медики вписывают объем и стоимость проведенного курса лечения, оказанных
медицинских услуг. Цены установлены и утверждены министерством здравоохранения. Контроль за качеством и сервисом, оговоренными в договоре, ведут специальные эксперты МСК. Они же в случае необходимости разрешают конфликты, защищают пациента от нерадивых врача или медсестры.