4. Врачи

Врачи имеют независимый статус. Например, подавляющее большинство врачей центрального медицинского госпиталя Вермонта являются преподавателями университета и обычно принимают пациентов только медицинского центра.

В 95 % ЛПУ (не считая психиатрических лечебниц) врачи не работают на госпиталь. Это связано с тем, что больницы не могут осуществлять достаточный контроль за работой врача. Так, в центральном медицинском госпитале Вермонта есть врачи, которые также работают на факультетах медицинского колледжа Вермонта, т.е. они работают в госпитале, но не на госпиталь. Кроме того, есть врачи, не работающие на факультетах и имеющие свои собственные офисы в данной местности. Они также вроде бы работают в госпитале, но не на госпиталь. Есть, конечно, постоянный врачебный персонал госпиталя, но этим врачам страховая компания не платит. Многие врачи работают с больницами на основе договоров подряда, когда врач обеспечивает пациенту врачебное наблюдение и лечение, а больница берет на себя создание необходимых условий для деятельности врача. МСК может заключить контракт непосредственно с каждым отдельным врачом, или контракт заключается с помощью специальной организации по охране здоровья (85).

Врач первичного приема - основа здравоохранения. Основная роль принадлежит частнопрактикующему врачу. Это или семейный врач, или специалист, который чаще всего имеет свой офис или арендует помещение, оборудованное необходимой медицинской техникой, и сотрудничает по контракту с определенным госпиталем.

Врач первичного приема в США - это врач с более расширенным кругом знаний, который имеет и обычную, и специальную подготовку. В США от этих специалистов требуется дополнительная подготовка после окончания медицинской школы. Они занимаются общими проблемами пациента, например проблемами, связанными с хроническими и острыми заболеваниями. Основным врачом может быть: семейный врач, терапевт (для взрослых), педиатр (для детей). Часто врачи первичного приема создают работающую в определенном районе группу врачей первичного приема, включающую терапевта, педиатра, гинеколога и др.

Врач первичного приема наблюдает, осматривает пациента и сам решает, какую медицинскую помощь необходимо оказать, какие обследования произвести, к какому специалисту его направить, нужна ли госпитализация. При необходимости неотложной медицинской помощи пациент может связаться по телефону с семейным врачом, а если нужна срочная помощь - обратиться в городскую службу скорой помощи, или в частную "скорую", телефоны которых приводятся в справочниках, или непосредственно в госпиталь (84).

<< | >>

↑

Источник: Миронов А.А., Таранов А.М., Чейда А.А.. Медицинское страхование. - М.: Наука, 1994- 312 с.. 1994

Еще по теме 4. Врачи:

- Теория страхования -

- Архитектура и строительство - Безопасность жизнедеятельности - Библиотечное дело - Бизнес - Биология - Военные дисциплины - География - Геология - Демография - Диссертации России - Естествознание - Журналистика и СМИ - Информатика, вычислительная техника и управление - Искусствоведение - История - Культурология - Литература - Маркетинг - Математика - Медицина - Менеджмент - Педагогика - Политология - Право России - Право України - Промышленность - Психология - Реклама - Религиоведение - Социология - Страхование - Технические науки - Учебный процесс - Физика - Философия - Финансы - Химия - Художественные науки - Экология - Экономика - Энергетика - Юриспруденция - Языкознание -