<<
>>

3. Участники страхования и отношения между ними

В процессе страхования принимают участие следующие субъекты: страховщик - страховая организация (компания); страхователь - лицо, уплачивающее взносы (субъект, который страхует себя или кого-нибудь, например работодатель, страхующий своих работников); застрахованный - человек, являющийся объектом страховой защиты.
А вся совокупность страховых отношений включает: 1) отношения, связанные с проявлением специфических страховых интересов участников страхования, с определением наиболее общих интересов (т.е. действия, обусловливающие заключение договора страхования); 2) отношения, связанные с формированием страхового фонда (т.е. собиранием страховых платежей); 3) отношения, связанные с расходованием средств страхового фонда (т.е. выплатой страховых возмещений).

Понятия, связанные с отношениями, которые возникают при заключении договора страхования. Страховой интерес (в широком смысле) - это экономическая потребность, заинтересованность в участии в страховании. В

МС она обусловливается высокой стоимостью отдельных видов лечения и стремлением избежать избыточных расходов путем привлечения средств тех, кто не заболел. В узком смысле страховой интерес - это страховая сумма, в которую оценивается ущерб (например, стоимость лечения в связи с заболеванием).

Видом страхования называется страхование конкретных однородных объектов в определенном объеме страховой ответственности по соответствующим тарифным ставкам. При страховании ответственности в качестве объекта страховой защиты выступает возможная ответственность застрахованного за его социальное поведение, за то или иное его действие (например, гражданская ответственность за плохое качество лечения). Это понятие не надо путать с понятием страховой ответственности как обязанности страховщика уплатить стоимость ущерба, например лечения заболевания (страховое возмещение или страховую сумму) лечебно- профилактическому учреждению в рамках либо обязательного (базовая программа), либо дополнительного (новые услуги, повышенные удобства) МС. Лимит ответственности страховщика - это оговоренная страховым договором максимальная страховая сумма, подлежащая выплате застрахованному при наступлении страхового случая в течение договорного периода.

<< | >>
Источник: Миронов А.А., Таранов А.М., Чейда А.А.. Медицинское страхование. - М.: Наука, 1994- 312 с.. 1994

Еще по теме 3. Участники страхования и отношения между ними: