7. Медицинские страховые организации
В процессе медицинского страхования взаимодействие осуществляется .
по линии: врач - касса - пациент. Регулярно готовятся справки о проценте возврата денег кассой. Каждый год касса составляет отчет об использовании денег. Очень важную роль играет взаимодействие страховой и профсоюзной касс. При каждой кассе имеется медицинский инспектор, который следит за исполнением врачами принципа: каждый врач обязан постоянно экономить. Если врачу не хватает денег, то он может зарабатывать их в профсоюзах, занимаясь оздоровлением производства и т.п. Несмотря на то, что пациент вправе свободно выбрать врача, это не означает, что врач может превышать тариф. Хотя между врачом и пациентом отношения вроде бы рыночные, они жестко контролируются со всех сторон. Во многих случаях французам болеть выгодно, но при длительных сроках это не так. У каждого больного имеется пластиковая карточка, наподобие кредитной, где записаны все данные о больном, вся история болезни. Аптеки и больничные кассы работают самостоятельно, но периодически отчитываются, их документы проверяются.Имеется специализированная система медицинского страхования АССИСТЕНС, которая гарантирует обеспечение медицинской помощи в других странах, охваченных межгосударственным соглашением (Италия, Швеция, Испания и др.). Для этого существует паспорт здоровья -пластиковая карточка (10 стр. машинописи), где занесены основные сведения о застрахованном.
В большинстве случаев амбулаторные услуги осуществляются независимыми докторами, работающими индивидуально, или в группе практикующих врачей, или занятых в больницах.
Каждый пациент имеет право на свободный выбор врача и больницы. Врач имеет право практиковать только в том случае, если он имеет государственный диплом. Он вступает(принимается) в союз ордена врачей по месту жительства. Местное население должно знать о своем враче все. Поэтому всем жителям данной местности доступна информация о профессиональных качествах их врача. Если он меняет место жительства, то вновь вступает в союз ордена врачей уже другой местности. На каждого врача в министерстве юстиции заведена картотека. Особенность деятельности практикующего врача состоит в том, что он не имеет права брать за свои услуги "живые" (наличные или по прямому перечислению) деньги. Публичное лечение строжайше запрещено. Деятельность врача определяется деонтоло-гическим кодексом, который базируется на четырех главных принципах: 1) любой пациент имеет право выбирать любого врача; 2) пациент обязан платить врачу гонорар; 3) гонорар устанавливается взаимным соглашением (но не может превышать каких-то определенных кодексом пределов); 4) пациенты должны получать помощь только от дипломированных врачей. Чтобы получить право на занятие медицинской практикой, необходимо выдержать испытание и быть принятым во французскую медицинскую ассоциацию (98).