<<
>>

История болезни как инструмент контроля качества лечения.

В большинстве случаев медицинские стандарты требуют, чтобы на каждого пациента была заведена история болезни. Она выполняет множество функций: 1) служит основой для планирования помощи больному и непрерывности в оценке его состояния и лечения; 2) обеспечивает документальное доказательство проводимого курса диагностики, лечения и изменений в состоянии больного за время пребывания в больнице; 3) документирует взаимодействие лечащего врача с другими специалистами, принимающими участие в лечении больного; 4) обеспечивает защиту законных прав больного; 5) используется в программах совершенствования методов лечения и в научных исследованиях (50).

Содержание истории болезни должно обеспечить: лечащему врачу - возможность оказания эффективной помощи больному в определенный момент, оценки диагностических и терапевтических процедур, а также реакции больного на лечение; консультанту и эксперту - возможность ознакомиться с историей заболевания и изложить результат своего осмотра; другому врачу - возможность ознакомиться с лечением больного в любое время; всем допущенным (и заинтересованным) лицам - доступ к существенной информации, необходимой для оценки лечения и качества предоставленных услуг.

Поэтому должны быть использованы единые система и форма записей. Как правило, история болезни может быть взята из больницы только по решению суда (50).

В большинстве стран основным медицинским документом при оказании амбулаторной помощи является медицинская карта. Медицинская карта застрахованного сохраняется в секрете. При любом движении информации между первичным врачом, больницей и консультантом сохраняется ее конфиденциальность. Информация из медицинской карты не может быть открыта без разрешения застрахованного, за исключением случаев, предусмотренных законом; однако часто оговаривается право знакомства с ней главного администратора компании, или (в анонимной форме) она может быть использована в статистических и медицинских исследованиях.

<< | >>
Источник: Миронов А.А., Таранов А.М., Чейда А.А.. Медицинское страхование. - М.: Наука, 1994- 312 с.. 1994

Еще по теме История болезни как инструмент контроля качества лечения.: