Федеральное медицинское страхование (ФМС).
жизнь максимально можно пролечиться только на 1 млн. долл. Для психических и нервных расстройств, стационарного лечения лимит составляет 50 тыс.
долл. Поликлиническое лечение лимитировано для активного персонала 1 тыс. долл. в год, а далее требуется 50-процентная доплата (лимит - 3 тыс. долл. в течение всей жизни). Для пенсионеров в 65 лет и старше максимальные выплаты в большинстве случаев составляют 250 тыс. и 25 тыс. долл. в год.Эта система страхования покрывает медицинские услуги как отдельно, так и включенные в традиционную систему МС. Покрывается медицинское наблюдение, включая визиты в офис и выписывание лекарств. ФМС покрывает широкий спектр медицинских и хирургических услуг, не оплачиваемых ТСМС или медицинским обслуживанием. Денежное возмещение составляет 80% на первые 5 тыс. долл. покрытой стоимости и 100% от всего баланса максимума для всей жизни (для работающих и для пенсионеров). Заботы выше обычных и обоснованных количеств не оплачиваются.
Система покрытий во многом аналогична установленной в ТСМС. Покрываются рецепты, амбулаторные посещения врача, лечебная работа частных медицинских сестер, а также медицинские и хирургические услуги, не покрытые ТСМС и медицинским страхованием организаций здравоохранения. Покрытие стационарного психиатрического лечения распространяется только на активно работающих членов персонала страхуемых коллективов.
Ежегодный взнос равен 250 долл. Кроме того, существует 20-процент-ная доплата за услуги стоимостью выше 5 тыс. долл. Застрахованным не оказывается помощь при судебных спорах с производителями медицинских услуг.