Глава 23 Автоматизированные рабочие места

Автоматизированное рабочее место врача (АРМ) осуществляет сбор, хранение и анализ медицинской и парамедицинской информации, используемой при принятии диагностических и тактических решений.

По назначению АРМ, используемые в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений), можно разделить на:

? АРМ лечащего врача;

? АРМ диагностической и лабораторной служб;

? АРМ административно-хозяйственного подразделения.

Автоматизированное рабочее место позволяет вести централизованную базу данных пациентов, включая всю информацию об обследованиях и проводимом лечении. При использовании АРМ и правильной организации системы хранения данных карточка пациента никогда не потеряется, а поиск ее будет максимально упрощен. Кроме того, все заключения и результаты обследования и лечения могут быть в любой момент распечатаны на принтере и выданы на руки пациенту. Обслуживание пациентов становится более удобным как для них самих, так и для врачей.

АРМ врача может функционировать как в автономном режиме, так и входить в состав информационных систем ЛПУ.

Для функционирования интегрированного программного комплекса автоматизации деятельности учреждения здравоохранения необходима система, состоящая из следующих модулей:

? АРМ работника регистратуры поликлиники;

? АРМ врача амбулаторного приема;

? АРМ врача приемного отделения стационара;

? АРМ врача стационара;

? АРМ узких специалистов (эндоскопист, уролог и т. д.);

? АРМ врача диагностической лаборатории;

? АРМ врача-рентгенолога;

? АРМ аптечной службы;

? АРМ врача-эпидемиолога службы иммунопрофилактики;

? АРМ врача клинико-экспертной комиссии ЛПУ;

? АРМ работника административно-хозяйственной службы.

Система, включающая подобные модули, сможет автоматизировать работу следующих подразделений медицинского учреждения:

? администрации;

? приемный покоя;

? регистратуры;

? лечебные отделений;

? параклинических подразделений;

? врачебных кабинетов;

? лабораторий;

? аптеки;

? отдела кадров;

? отделения статистики и др.

Рассмотрим отдельные автоматизированные рабочие места.

? АРМ "Регистратура поликлиники"

Предназначено для регистрации пациентов и ведения компьютерных историй болезни.

Позволяет осуществлять:

• ввод паспортных данных пациента;

• организовывать выдачу талонов на прием к специалистам;

• группировать пациентов по выбранному признаку: принадлежности к участку, территории, последнему посещению.

? АРМ "Средний медицинский персонал"

Система предназначена для информационного обеспечения и оптимизации деятельности среднего медицинского персонала.

Позволяет осуществлять:

• информирование о назначениях и процедурах пациента;

• учет лекарственных средств;

• контроль заполнения койко-мест;

• составление графика работы персонала.

? АРМ "Главный врач"

Система предназначена для главных врачей. Позволяет планировать лечебно-диагностические мероприятия, автоматизировать отчетную деятельность.

Функциональные возможности системы:

• контроль лечебного процесса и действий персонала;

• доступ к данным и отчетам подразделений учреждения (бухгалтерии, отдела кадров, склада, регистратуры и статистического отдела).

? АРМ "Врач"

Возможности системы:

• ведение электронной истории болезни пациента;

• мониторинг за больным в динамике;

• учет затрат на лечение;

• составление отчетной документации;

• доступ к справочной информации: препараты, диагностические процедуры, заболевания (с МКБ).

? АРМ "Информационно-диагностическая система"

Система предназначена для оснащения диагностических кабинетов и лабораторий.

Функциональные возможности системы:

• ввод, количественный и качественный анализ изображений;

• создание архивов изображений с привязкой к истории болезни, справочных атласов;

• составление текстовых комментариев и заключений.

Типичная система автоматизации Л ПУ должна:

? быть простой в освоении и эксплуатации;

? настраиваться пользователем под специфику учреждения;

? не требовать при эксплуатации специальных технических знаний;

? обеспечивать конфиденциальность и защиту информации.

Автоматизированные рабочие места применяются не только на базовом уровне здравоохранения — клиническом, но и для автоматизации рабочих мест на уровне управления ЛПУ.