АВТОМАТИЗИРОВАННОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО (РАБОЧАЯ СТАНЦИЯ)

Одним из актуальных направлений в развитии информационных технологий в медицинской практике являются разработка и внедрение автоматизированного рабочего места (АРМ). Правильнее, придерживаясь международной терминологии, называть такой компьютерный комплекс рабочей станцией.

АРМ (рабочая станция) представляет собой аппаратнопрограммный комплекс, предназначенный для выполнения заранее обусловленного круга задач, связанного с профессиональной деятельностью персонала (рис. 3.3).

Рис.З.З.Автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского работника

АРМ медицинского назначения можно систематизировать в три группы:

• АРМ врача,

• АРМ среднего медицинского работника,

• АРМ вспомогательных и административно-хозяйственных подразделений.

В задачу АРМ врача входят следующие функции:

• Ведение формализованных учетных документов пребывания больного в лечебном учреждении (стационаре, поликлинике).

• Оформление всех учетных документов движения больного согласно существующим нормативам.

• АРМ помогает врачу осуществлять ряд важных вспомогательных функций: формировать гипотезы диагноза, получать рекомендации по обследованию пациента и выбору метода лечения, оформлять и поддерживать электронную историю болезни, оформлять эпикризы, заполнять карты выбывшего из стационара.

АРМ врача-специалиста (например, рентгенолога или кардиолога) требует, кроме того, выполнения ряда специальных функций: обработки медицинских диагностических изображений, анализ измерения функциональных параметров и др.

В задачу АРМ среднего медицинского работника входят следующие функции:

• поддержка ведения истории болезни и других учетных документов пребывания и движения пациента в лечебном учреждении,

• выполнение врачебных назначений по обследованию и лечению пациентов,

• обработка первичной медицинской документации,

• первичная работа с терминалами диагностических аппаратов.

АРМ вспомогательных и административно-хозяйственных

подразделений отражает целевые установки работающего на них персонала (АРМ инженера, бухгалтера, сотрудника аптеки, хозяйственника и пр.).

К АРМ как компьютерно-программному инструменту предъявляется ряд требований, главными из которых, в частности, являются следующие:

• АРМ должно иметь дружественный интерфейс и быть адаптированным к пользователю.

• АРМ должно помогать пользователю организовывать, систематизировать, находить и извлекать нужную информацию.

• АРМ должно поддерживать графическую информацию, связанную с видеоизображениями (рис.3.4). [4]

Рис.3.4.Окно автоматизированного рабочего места

• Устройства для получения твердых копий: принтеры различных типов - лазерные, струйные, термопринтеры, мультиформатные камеры.

• Устройства для подключения к локальной вычислительной сети и (при необходимости) к сети Интернет.

• Системное и специализированное программное обеспечение, а также программы офисного назначения.

Последним достижением в информационном обеспечении АРМ рентгенолога стали программы CAD (Computer-Aided Diagnosis - компьютерная помощь в диагностике). Эта система может быть обозначена как компьютерная помощь в диагностике заболевания на основе построения вероятностных моделей типичных рентгенологических образов.

Рис.3.5. Рабочее окно системы CAD при анализе рентгенограммы легких

вание для ее реализации внешних компьютерных ресурсов, установленных на мощных серверах (т.н. «облачные технологии»).

Система CAD ни в коем случае не ставит диагноз и не подменяет врача. Она - лишь его умный компьютерный помощник. Ее метко характеризуют как «вторичное компьютерное мнение» в медицинской диагностике. Кроме рентгенологии эта система применяется также в других разделах медицинской диагностики - ультрасонографии, радионуклидной сцинтиграфии и магнитнорезонансной томографии. Попутно заметим также, что эта систе-

Система CAD строится на трех базовых принципах: 1) выделение и усиление патологических изменений на рентгенограмме, 2) математическая оценка формы, контраста и размеров найденных очагов патологии, 3) разделение выявленных изменений на норму и патологию. В настоящее время наибольшее распространение системы CAD получила в цифровой маммографии, ангиологии и пульмонологии (рис. 3.5). Возникла и развивается новая технология CAD - использо-

ма начинает широко применяется не только в медицине, но также в проектировании, дизайне, инженерном моделировании.

3.6.