Исторические аспекты этики и дионтологии в оказание помощи человеку.
На всем протяжение европейской культуры в ней формировались и изменялись моральные принципы и правила, сопровождавшие развитие медицины. На формирование этических моделей влияли нравственные регуляторы – религиозные, культурные, этические, социально-экономические.
Хронологически можно выделить четыре основных модели, причем каждая из последующих не отрицала принципов предыдущей, надстраивалась над ней и дополняла этику профессионального общения согласно новой идеологической парадигме.(1) модель Гиппократа – принцип «не навреди» формировал исходную профессиональную гарантию, условие признания врача обществом в целом и каждым человеком, доверяющим ему свое здоровье и жизнь;
(2) модель Парцельса – принцип «делай добро», то есть врачевание – это организованное осуществление добра. Если в гиппократовской модели завоевывается социальное доверие личности пациента, то в рамках модели Парцельса выделяются нравственные отношения с пациентом, индивидуальные особенности личности, глубина ее душевных контактов с врачом, которые входят в лечебный процесс.
(3) Дентологическая модель – принципы «соблюдение долга». В первые термин «деонтология» предложил английский философ Бентам. Понятием «деонтология» Бентам обозначил науку о долге и моральной обязанности врача. Основой этой модели является отношение специалиста к больному (клиенту) таким образом, каким бы в аналогичной ситуации хотелось, чтобы относились к нему. Деонтологическая модель – это совокупность «должных» правил, включающих в себя вопросы соблюдения врачебной тайны, меры ответственности за жизнь и здоровье больных, проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе, с больными и их родственниками;
(4) Биоэтика – принцип «уважение прав и достоинства личности» - формируется в 60-70гг. ХХ века, как новая модель, которая рассматривается медицину в контексте прав человека. Термин «биоэтика» (этика жизни) предложен Поттером в 1969г.
и означает «систематические исследования поведения человека в области наук о жизни и здравоохранения в той мере, в которой это поведение рассматривается в свете» моральных ценностей и принципов. Как альтернатива патернализму все большее распространение приобретает автономная модель: пациент оставляет за собой право принимать решения, связанные с его здоровьем и медицинским лечением, врач и пациент совместно разрабатывают стратегию и методы лечения. Врач дает разъяснения относительно прогнозов лечения, включая перспективу нелечения, а пациент, зная свои цели и ценности, определяет вариант, который больше всего соответствует его интересам и планам на будущее.Далеко не все проблемы, с которыми в жизни сталкивается практический психолог в системе образования, могут иметь однозначное и точное правовое решение, быть расписаны и представлены в форме юридических норм, регламентирующих действия психолога в той или иной социальной ситуации. Ему часто приходиться действовать и принимать решения на основе интуиции и чувств, зачастую именно чувства и интуиция подсказывают психологу наиболее правильное решение или предохраняют от принятия скороспелого, преждевременного и потенциального ошибочного решения.
Этический кодекс психолога:
-1- профессиональная деятельность психолога в системе образования характеризуется особой ответственностью перед детьми;
- 2 – в случае, когда личные интересы ребенка вступают в противоречие с интересами учебно-воспитательного учреждения, других людей, взрослых и детей, психолог обязан выполнять свои функции с максимальной беспристрастностью;
- 3 – работа психолога строиться на основе принципа профессиональной независимости и автономии. Его решение по вопросам профессионального психологического характера является окончательным и не может быть отмечено администрацией учебно-воспитательного учреждения, вышестоящими управленческими организациями;
- 4 – отменить решение психолога может только специальная комиссия, состоящая их высококвалифицированных психологов и наделена соответствующими властными полномочиями;
- 5 – в работе с детьми психолог руководствуется принципами честности и искренности;
- 6 – работа психолога в системе образования направлена на достижение исключительно гуманных целей, предполагающих снятие ограничений на пути свободного интеллектуального и личностного развития каждого ребенка.
Специфика требований этики в работе с лицами с ограниченными возможностями:
- (1) – нужно хорошо знать границы своей компетенции, не браться за случаи к которым не чувствуешь себя готовым;
- (2) – вопрос толетарности, умение отстраниться от симпатии или антипатии, от собственного настроения и выстроить и контролировать дистанцию общения с пользой для клиента и для самого себя;
- (3) – о дефект центризме, то есть о подходе к клиенту, как носителю определенного симптома или синдрома, но не как к личности;
- (4) – об изменении «Я» клиента. В ходе исследования он может отменить какие-то свои особенности, которые до сих пор не заметил. Изменение самооценки и самопредставления может быть негативным и даже привести к принятию решений неблагоприятных для дальнейшей жизни;
- (5) – при нарушение в развитии компетентность в информированности согласии человека может быть временное или постоянное ограничено, например, при снижении интеллекта и трудности понимания, при психологических расстройствах, поражающих компоненты воли при принятии решений.
ВОПРОС – 15.