20. Искаженное развитие как вариант психического дизонтогенеза
Искаженное развитие – сложные сочетания общего недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций. Понятие «аутизма» введено Блейером в 1920 году как симптом тяжелых нарушений взаимодействия с реальностью больных шизофренией.
Причины возникновения РДА. Нет единого взгляда, три основные причины:
1. Наследственность - конституциональное происхождение
2. Органические нарушения ЦНС (внутриутробное развитие, роды, раннее детство)
3. Психогенное происхождение (эмоциональная депривация матери к ребенку)
Структура: Л. Каннером выделена типичная триада симптомов:
первое — аутизм с аутистическими переживаниями,
второе — однообразное поведение с элементами одержимости и особенностями двигательных расстройств
третье — своеобразные нарушения речи.
Два основных типа аутизма:
1. Классический (Каннер). Получил название синдром Каннера или РДА. Проявляется в младенческом возрасте, отчетливо в 2-6лет, у мальчиков в 3-4 раза чаще, чем у девочек, заметно выражен познавательный дефект, снижен интеллект, контакт явно нарушен, предельное одиночество: у ребенка снижена способность к эмоциональному контакту. Сложно выразить свои переживания и понять переживания других. Контакт глазами нарушен. Вместо слов используются жесты и мимика.
2. Аутистическая психопатия (Аспергер), синдром Аспергера. Впервые проявляется в два-три года, явно - младший школьный возраст, только у мальчиков, интеллект в норме или выше среднего, контакт есть, но к взрослым относится как к помехе, во внешности есть нечто старческое, их не привлекают игры со сверстниками, их игры носят механический характер. Привязаны к дому и домашним животным.