Ботулизм
— тяжелое заболевание, возникает от отравления организма микробным ядом (ботулиническим токсином). Возбудитель — бактерия ботулизма. Это крупная подвижная палочка, образует споры.
Место постоянного обитания возбудителя — почва. Из почвы бактерии попадают в воду, пищевые продукты. Возбудитель и особенно его споры обладают большой устойчивостью к вредным воздействиям внешней среды (высушиванию, прямым солнечным лучам). Споры бактерии ботулизма выдерживают пять часов кипячения и воздействие крепких дезинфицирующих растворов в течение часа.В благоприятных условиях (тепло, отсутствие кислорода) споры прорастают, бактерии размножаются и начинают вырабатывать токсин.
Ботулизм распространен повсеместно. В настоящее время в нашей стране встречаются единичные случаи заболевания. Они возникают чаще всего после употребления в пищу продуктов домашнего приготовления (посола, копчения)—колбасы, ветчины, рыбы, грибов, а также овощей. Мясные, рыбные и растительные консервы промышленного изготовления очень редко бывают причиной заболевания. Так, ботулизм возникает от попадания в организм зараженных токсином пищевых продуктов. Болеют ботулизмом не только люди, но и животные. В патологии человека наибольшее значение имеют типы, А, В и Е микроба ботулизма, а в патологии животных типы С и D. В последние годы открыт тип F возбудителя ботулизма, распространение которого изучено недостаточно. Ботулинический токсин относится к очень сильным ядам. По данным иностранных авторов, для отравления человека достаточно всего 0,12 МКГ1 кристаллического токсина. Больной ботулизмом не опасен для окружающих.
1 МКГ=1 : 1 000 000 грамма.
81
С момента заражения до начала заболевания ботулизмом обычно проходит от нескольких часов до 2—3 суток. Эта разница во времени зависит от количества попавшего в организм яда.
Чем больше яда в организме, тем раньше развивается и тяжелее течет болезнь.Заболевание начинается с ощущения общей слабости, тошноты, головокружения, головной боли и болей в кишечнике, иногда рвоты. При ботулизме наблюдаются усиленное слюноотделение, сменяющееся ощущением сухости в горле и во рту, туман перед глазами и двоение предметов. Затем развиваются нарушения речи и дыхания. Голос становится беззвучным, дыхание поверхностным и неправильным. Температура тела падает и держится ниже нормы. Поноса, как правило, нет, чаще наблюдается запор и вздутие живота. Смерть наступает чаще в первые сутки после отравления в результате паралича центра дыхания и сердца.
Без лечения ботулизм заканчивается смертью в 60—80% случаев заболеваний.
Даже при благоприятном развитии болезни процесс выздоровления идет медленно, и длительное время человек ощущает сильную слабость. Человек нетрудоспособен нередко до 2—3 месяцев.
Чтобы заблаговременно предупредить развитие этого заболевания, разработан вакцинный препарат — ботули- нический анатоксин. Он надежно защищает от отравления тем типом ботулинического токсина, против которого была сделана прививка.
Лечат ботулизм специальными противоботулинически- ми сыворотками. При введении в организм они обезвреживают яд. Своевременное' применение таких сывороток снижает смертельные случаи до 10—15%.