СЕМЬЯ КАК ОДИН ИЗ ПСИХОГЕННЫХ ФАКТОРОВ В ВОЗНИКНОВЕНИИ И РАЗВИТИИ ПОГРАНИЧНЫХ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ПОДРОСТКОВ

Поскольку для ребенка первой моделью социальной среды является родительская семья, то логичнее всего было бы рассмат­ривать ее в качестве основного патогенетического фактора в воз­никновении и развитии пограничных нервно-психических рас- 35

Глава I.

стройств у детей и подростков. Так, в процессе исследования се­мьи В. К. Мягер(1973) находит непосредственную связь развития неврозов у подростков с условиями воспитания в семье и вза­имоотношениями между родителями. По мнению А. И. Захарова (1995), у ребенка настолько тесная связь с родителями, что прак­тически все важные изменения в их жизни ставят ребенка на грань риска возникновения заболевания. В своих работах В. И. Гарбу- зов (1978; 1986; 1994) говорит о том, что состояние ребенка зачас­тую оказывается показателем отношений его родителей, имея при этом в виду, что болезненные проявления у ребенка могут быть единственным выражением семейной дезорганизации. Нарушен­ные внутрисемейные контакты в раннем возрасте, особенно меж­ду матерью и ребенком, в дальнейшем увеличивают риск разви­тия психосоматических заболеваний (Исаев Д. Н., 1991; 1996, 2000). Таким образом, среди факторов нарушений психической и социальной адаптации детей и подростков главная роль отводит­ся родительской семье. По этой проблеме опубликовано большое количество литературы: В. И. Гарбузов (1977; 1978, 1986, 1994), А. И. Захаров(1972, 1976, 1977; 1982; 1988; 1995),Д. Н. Исаев(1977; 1991, 1993; 1996, 2000), Э. Г. Эйдемиллер (1972, 1976, 1980, 1987, 1989; 1990; 1996, 2001) и др. В рассматриваемой проблеме остает­ся еще много нераскрытых сторон, прежде всего в отношении вза­имосвязи между неправильным воспитанием, как главным пато­генным фактором, и личностными особенностями родителей, ко­торые являются в отечественной психоневрологии «terra incognita» (Захаров А.

Таким образом, как показывают многие публикации, семья оказывается непосредственным источником психического здоро­вья или нездоровья ее членов. Современные исследования семьи подчеркивают взаимосвязь между неудовлетворенностью, напря­женностью семейных отношений, наличием конфликтов, с одной стороны, и различными нервно-психическими расстройствами у детей — с другой (Ушаков Г. К., 1987; Эйдемиллер Э. Г., 1990; Хор­ни К., 1993; Кулаков С. А., 2001; Bottcher Н., 1968). Как психоген­ные заболевания формирующейся личности, пограничные не­рвно-психические расстройства в аффективно-заостренной фор­ме отражают многие проблемы человеческих отношений, прежде всего понимания и общения между людьми, поиска своего «Я», оптимальных путей самовыражения, самоутверждения, призна­ния и любви. Если ребенок с детства воспитывается в семье, кото- 36

Семья как один из психогенных факторов нервно-психических расстройств

рую можно определить как патогенную, характеризующуюся на­личием конфликтов и эмоциональной напряженности в отноше­ниях между ее членами, он лишается возможности приобрести адекватные навыки общения, его способность к коррегированию собственных эмоциональных реакций на основе опыта блокиру­ется и тем самым ограничиваются его возможности реализации своих эмоциональных и познавательных потенциалов. Специфи­ческие проблемы, характеризующие подростковый возраст, раз­решение которых в значительной степени определяется как уже существующей к тому времени структурой личности, так и харак­теристиками группы, в которой происходят конфронтация и пе­реработка этой проблематики, также накладывают свой отпеча­ток на характер взаимоотношений между родителями и детьми (Личко А. Е., 1993; Попов Ю. В., 1989).

Многие авторы указывают также на определяющую роль в па­тогенезе пограничных нервно-психических расстройств у подро­стков системы эмоциональных взаимодействий, сложившихся в семье (Лакосина Н. Д., 1976; Левкович В. П., 1987; Мясищев В. Н., 1995; Эйдемиллер Э. Г., 1976, 2001).

37

Глава I. Краткий очерк истории теорий развития и учения о подростках

литературе факторы психологической природы, связанные с се­мейными конфликтами и неправильным воспитанием (Сухаре­ва Г. Е., 1959; КербиковО. В., 1971; Кулиш И. Г., 1972; Кузне­цов Ю. А., 1972; Ковалев В. В., 1988, 1995; Кириченко Е. И., 1986; Левкович В. П., 1987; Рояк А. А., 1988). Среди семейных факто­ров относительно хорошо изучены такие, как полнота семьи, чис­ло членов, социальная позиция, лидерство—зависимость родите­лей, психопатологические особенности членов семьи (Эйдемил- лерЭ. Г., Добряков И. В., 2001; NydeggerC. N., 1957; Ragozin A. S., Basham R. В., Crnic К. A., Greenberg М. Т., Robinson N., 1982).

Несомненно, важным фактором, предрасполагающим к воз­никновению и развитию пограничных нервно-психических рас­стройств у детей и подростков, является неполная семья. Подан­ным литературы, свыше 60% подростков с пограничными нервно- психическими расстройствами воспитываются в неполных семьях (Захаров А. И., 1982; Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В., 1987; 1990; Cortes С. Е, Flemming Е. S., 1969; Shinn М., 1978; Tennant Ch., 1988). Характерные чувства детей в неполной семье — это заме­шательство, неискренность, чувство обиды (МатейчекЗ., 1980, 1992). При отсутствии отца у мальчиков выше процент эмоцио­нальных (Bach G. R., 1946; Cortes С. Е, Fleming Е. S., 1969) и по- 38

Семья как один из психогенных факторов нервно-психических расстройств

ловых расстройств (Biller Н. В., Bahm R. М., 1970; Drake С. Т, McDougall D., 1977). Они менее активны, зависимы и неуверены в себе, отношения со сверстниками трудны, адаптация и соци­альная зрелость несовершенны.

Возможно, еще более весомый фактор — распад семьи. Иссле­дования показали, что после развода родители проявляли меньше нежности к детям, не были слишком настойчивы в вопросах дис­циплины, реже беседовали с детьми (Hetherington Е. М., Сох R., Сох М., 1982). При сравнении детей, выросших в разведенных се­мьях и в семьях, где один из родителей умер, оказалось, что в раз­витии аномального поведения только развод играет выраженную роль (РайнбургЙ., 1989). Причем более неблагоприятное влия­ние развода проявляется на мальчиках из семей, в которых ребе­нок живет с матерью, не вышедшей замуж повторно (Zaslow М. J., 1988). Отношения матери с сыном после развода описываются как более конфликтные и напряженные. Семьи, в которых супруги впоследствии развелись, характеризовались «не-поддерживаю- щим» поведением родителей по отношению к детям и напряже­нием между самими родителями (Block J. et al., 1988).

Таким образом, факт наличия одного или обоих родителей в доме, по-видимому, менее важен для развития ребенка, чем ха­рактер взаимоотношений между родителями и ребенком или чем стиль родительского поведения.

Вероятно все же, что именно внутрисемейные конфликты иг­рают большую роль в возникновении и развитии пограничных нервно-психических расстройств у детей и подростков. По мне­нию многих авторов (Бреслав Г. М., 1979; Мишина Т. М., 1976, 1980; Рояк А. А., 1988; Johnson J. R., Gonzalez R.,Compbell L., 1987; Kashani J. N., Burbach D. J., Rosenberg T. K., 1988; Spigel J. P, 1968, и др.), перманентные конфликты родителей с элементами агрес­сии, нетерпимости, невозможностью конструктивно перестроить свое отношение к супруге (супругу) являются источниками глу- 39

Глава I.

боких переживаний и психогений у детей. Г. М. Бреслав (1979), в частности, отмечает, что систематические конфликты между ро­дителями, несмотря на положительную форму связи между роди­телями и детьми, делают детей социально дезориентированными, эмоционально лабильными и пассивными.

Как видно, семья так или иначе оказывает влияние на развитие ребенка. В свою очередь, значение неправильного семейного вос­питания, асоциальности родителей и их неадекватного отношения к своим детям как основного неблагоприятного условия формиро­вания личности подростков неоспоримо и подтверждалось многи­ми исследователями. Обсуждая вопросы психопрофилактики не­совершеннолетних, некоторые авторы предлагают внесемейное воспитание в качестве альтернативы диссоциальному семейному, причем на возможно более ранних этапах развития (Горьковая И. А., 1998). С другой стороны, известно, что воспитанники домов ребенка и детских домов также являются группой риска социальной деза­даптации и возникновения психических расстройств.

Характерная для социальных сирот психологическая особен­ность — выраженная копинг-стратегия избегания проблем и пре­обладание пассивных копинг-стратегий над активными (Дозор- цева Е. Г., 2000), что подтверждают данные других исследователей (Сирота Н. А., 1994).

Клиническая диагностика психических расстройств у соци­альных сирот связана, прежде всего, со злоупотреблением психо­активными веществами во всех вариантах: алкоголизм, употребле­ние наркотиков и токсических веществ. Социальные сироты рань­ше, чем другие делинквентные девочки, начинают половую жизнь, статистически чаще подвергаются изнасилованиям. Кроме того, они в большей степени проявляют тенденцию к аутоагрессивным дей­ствиям, в том числе к совершению попыток суицида. Свойствен­ная им пассивность и неумение активно справляться со стрессом свидетельствуют о слабости внутренних личностных ресурсов. Отсутствие эффективных социальных ресурсов еще больше усугуб­ляет проблемы и делает их группой высокого риска.

По данным Е. Г. Дозорцевой (2000), в отличие от девочек-си­рот их делинквентные сверстницы, воспитывавшиеся не родите­лями, а родственниками, чаще всего бабушками и дедушками, по своим психологическим и клиническим характеристикам ничем не отличаются от остальной выборки, за исключением того, что они реже убегали из дома, бродяжничали, курили.

40

Семья как один из психогенных факторов нервно-психических расстройств

Таким образом, анализ внесемейного воспитания делинквент­ных девочек (Дозорцева Е. Г., 2000) показывает, что пребывание в детском доме оказывает еще более неблагоприятное воздействие на их психическое и личностное развитие, чем воспитание в неблагополучных семьях. Такие подростки не выделяются своей агрессивностью и диссоциальностью, однако, по масштабам саморазрушающего поведения (злоупотребление психоактивны­ми веществами, беспорядочные половые связи, суицидальные тенденции) намного опережают других делинквентных девочек. В этом плане воспитание родственниками оказывается для лич­ностного развития более щадящим, поэтому при лишении роди­телей родительских прав целесообразнее оказывается передавать ребенка на воспитание не в детский дом, а в опекунскую или за­мещающую семью.

Другими словами, можно предположить, что не сам развод или потеря родителя играют наиболее важную роль в возникновении и развитии пограничных нервно-психических расстройств у ре­бенка, а нарушение связей между родителями и детьми и дисгар­мония семьи до развода, приводящая к аномальным отношениям с ребенком вообще.

В клинической литературе описана обширная феноменология родительских отношений, стилей воспитания, а также их след­ствий — формирования индивидуальных характерологических особенностей ребенка в рамках нормального или отклоняющего­ся поведения (Roe A., Siegelman М., 1963; Schaefer Е. S., 1965).

Как известно, подростковый возраст особенно чувствителен к различного рода нарушениям отношений. Переход к взрослой жизни происходит тяжело, формируется характер, зачастую имен­но в этот период проявляются акцентуации, признаки аномаль­ного развития, невротические и психосоматические расстройства. В это время отношения с родителями переходят на качественно новый этап, поэтому представляется важным проследить, каким именно образом они изменяются, чтобы не допустить возможных отклонений у подростков, помочь родителям и ребенку легче адап­тироваться друг к другу и благополучно пройти этот период.

В последнее время проводится много разносторонних и взаи­модополняющих исследований, направленных на изучение влия­ния на формирование личности ребенка воспитательной страте­гии родителей, взаимоотношений между родителями и детьми, общего психологического климата семьи. Несмотря на то что про- 41

Глава 1. Краткий очерк истории теорий развития и учения о подростках

блема «отцов и детей» всегда занимала умы людей, она до настоя­щего времени остается чрезвычайно далекой от своего решения.

Прежде чем перейти к рассмотрению аномалий воспитания, отметим, что по отношению к детям со стороны членов семьи су­ществуют как собственно воспитательный подход, всегда подра­зумевающий активное, целенаправленное отношение к ребенку, так и подход к самому факту его существования.

Следовательно, мы можем говорить об аномалиях отношения родителей к ребенку в целом и аномалиях воспитательного под­хода в частности.

Известно, что отношение к ребенку отца и матери — один из важ­нейших механизмов развития его личности. Ребенок является одним из узлов сети тех отношений, которые включают чувства любви либо неприязни, эмоционального принятия и поддержки либо холода и отвержения, элементы которых присутствуют в любой семье. В се­мьях подростков с пограничными нервно-психическими расстрой­ствами подобная сеть эмоциональных взаимоотношений подверга­ется особенно сильным испытаниям и деформациям.

Долгое время считалось, что причиной возникновения этих расстройств является недостаток любви со стороны родителей или полное ее отсутствие. Впоследствии было внесено ряд существен­ных уточнений, касающихся этих представлений. Так, М. Porot выделил два психопатологических синдрома пограничных нервно- психических расстройств у подростков: «депривации» и «фруст­рации», при которых ребенок лишен чувства привязанности и на­ходится в состоянии пренебрежительного невнимания и покину­тости самыми близкими для него людьми.

Убедительны и демонстративны наблюдения и исследования, посвященные влиянию неправильных или нарушенных родитель­ских отношений. Крайним вариантом нарушенного родительского поведения является материнская депривация (Боулби Дж., 1991; Ландгмеер И., Матейчек 3., 1985; Соколова Е. Т., 1981; Ains­worth М. D., 1964; Rutten М., 1975).

Отсутствие материнской заботы возникает как естественный результат при раздельном проживании с ребенком, но, кроме того, оно часто существует в виде скрытой депривации, когда ребенок живет в семье, но мать не ухаживает за ним, грубо обращается, эмоционально отвергает, относится безразлично. Все это сказы­вается на ребенке в виде общих нарушений психического разви­тия на уровне личностных искажений. В этой связи привлекает 42

Семья как один из психогенных факторов нервно-психических расстройств

внимание впервые описанный Дж. Боулби (1953, 1979, 1991) ва­риант психопатического развития с ведущим радикалом в виде эмоциональной бесчувственности — неспособность к эмоцио­нальной привязанности и любви, отсутствие чувства общности с другими людьми, глобальное отвержение себя и мира социальных отношений. Другой вариант искаженного развития по своей фе­номенологии соответствует классическому типу «невротической личности» — с низким самоуважением, повышенной тревожнос­тью, зависимостью, навязчивым страхом потери объекта привя­занности (Winnicott D., 1968).

В то же время ряд авторов (Адлер А., 1997; Лакосина Н. Д., 1970; Мясищев В. Н., 1960) у детей с неврозами отмечает высокую сте­пень привязанности к родителям до заболевания. Основываясь на выводах О. Н. Mowrer (1950) о том, что нормальные подростки склонны к идентификации с родителем того же пола, а подрост­кам, больным неврозами, свойственна смешанная идентифика­ция, L. Lazowick (1955) выдвигает следующую гипотезу: родители нормальных подростков должны характеризоваться большей «семантической гармонией», чем родители невротичных. Резуль­таты исследований (Попова Л. В., 1988; Хорни К., 1993; Sears R. R., Ran L., Alpert R., 1965) подтвердили это, а также позволили сде­лать некоторые дополнительные выводы. Во-первых, существует обратная зависимость между тревожностью и идентификацией, выражающаяся в том, что чем больше степень идентификации между детьми и родителями, тем выше уровень тревожности; во- вторых, мужчины в целом склонны к более сильной идентифика­ции, чем женщины.

Таким образом, ребенок усваивает поведение родителей в ка­честве модели (Morgan Р., 1988), при этом отрицательные черты родителей чаще имитируются детьми, что отмечалось еще в дале­ком 1929 г. М. И. Иогихесом.

Согласно другим исследованиям, чрезмерная привязанность детей может создаваться авторитарной или тревожно-мнительной матерью, а также зависит от чувства неуверенности детей и их по­вышенной потребности в безопасности (Sullivan Н. S., 1953).

Какова же роль личности родителей в формировании отноше­ния их к ребенку? Как психологические особенности ребенка влияют на родителей, так и характер родителей отражается на спо­собах обращения с ним (Александровская Э. М., 1986). Однако благополучие семьи определяется не только личностными особен- 43

Глава I. Краткий очерк истории теорий развития и учения о подростках

ностями родителей, но и социальной поддержкой окружения. Сами дети получают много от общения за пределами семьи. В то же время социальная изоляция семьи может стать фактором рис­ка для ребенка, так как она противодействует его контактам с ок­ружением. Обособление семьи обычно возникает как следствие психических заболеваний, личностных отклонений родителей или их ригидных предпочтений, резко отличающихся от принятых в макросоциальном окружении и данной культуре.

Акцентуации личности у родителей и нарушение вследствие это­го условий воспитания отмечаются в ряде работ как более значи­мые, чемдругие факторы (Кулиш И. Г., 1972; Лакосина Н. Д., 1970, 1976; Федоров А. П„ 1992; Brill N. Q., Beebe G. W„ 1964; Hegg J. J., 1966). В то же время исследования M. Bagendehl-Strindlund (1988) говорят о том, что хотя психические нарушения родителя и пред­ставляют собой важный прогностический фактор риска психиче­ского заболевания у детей, все же главный фактор риска — это вы­текающие отсюда психосоциальные нарушения в семье.

Из психологических особенностей родителей наиболее пато­генное значение имеют: возбудимость, эмоциональная неустой­чивость, истеричность и тревожность матери (Sullivan Н. S., 1953), нестабильность и импульсивность отца (Эйдемиллер Э. Г., 1972, 1987; Захаров А. И., 1976,1988,1995). Выделяется обсессивный тип матерей, заботящихся о своих детях в соответствии с тем, как это должно, живущих по часам, а не по реальным нуждам ребенка. Они, как правило, аффективны, претенциозны, высокомерны, сухи и честолюбивы, чрезмерно защищают детей и не допускают их активности (Лакосина Н. Д., 1970; Adams Р. L. et al., 1972; Cohn J. E, Trpnick E., 1989).

Таким образом, если ребенок чувствует любовь и поддержку, его развитие происходит в атмосфере безопасности и увереннос­ти в себе. Если родители, имеющие собственные невротические потребности, колеблются между полным одобрением, идеализа­цией ребенка и полным неодобрением, чрезмерными требова­ниями и ожиданиями, создающими в семье климат тревоги, то нормальное развитие ребенка становится невозможным (Gar- ralda М. Е., Bailey D., 1988).

Можно с уверенностью сказать, что на формирование невро­зоподобных и невротических расстройств у детей и подростков определяющее влияние оказывают личностные проблемы роди­телей и способы их решения.

44

Семья как один из психогенных факторов нервно-психических расстройств

А. И. Захаров(1972,1982,1995) отмечает немало общих лично­стных особенностей при неврозах удетей, родителей и прародите­лей. Застревая на своих нерешенных личностных проблемах, ко­торые не были ими успешно преодолены в детстве, родители не могут адекватно реагировать на аналогичные проблемы у своих детей. В таком случае вместо ослабления возможно их усиление в период возрастных кризов, приводящее к развитию невроза. Глав­ная патогенная роль в данном случае принадлежит неадекватно­му отношению к ним родителей, не сформировавших в течение своей жизни навыка конструктивного их разрешения.

Э. Г. Эйдемиллером и В. В. Юстицким (1987, 1990) выявлены личностные проблемы родителей, искажающие процесс воспита­ния и приводящие к формированию различных нервно-психиче­ских расстройств у детей и подростков. К таким проблемам были отнесены: расширение сферы родительских чувств, предпочтение в подростке детских качеств, воспитательная неуверенность, фо­бия утраты ребенка, неразвитость родительских чувств, проекция на подростка собственных нежелательных качеств и внесение кон­фликта между супругами в сферу воспитания.

Таким образом, особенности личностных проблем родителей могут быть причиной возникновения нарушений межличностных контактов, что приводит к нервно-психическим расстройствам как родителей, так и детей (Watzlawick Р., 1963). Однако насколько роль этого фактора определяется биологическими (генетическими) ме­ханизмами, а насколько зависит от прямого влияния среды, в ко­торой происходило воспитание, пока не известно.

На детей влияют не только наши преднамеренные воспитатель­ные воздействия, но в равной или даже в большей степени все осо­бенности поведения родителей, включая и те, которые не осознают­ся (Хоментаускас Г. Т, 1989). К. Хорни (1993) утверждает, что имен­но родители создают невротические черты характера у своих детей.

Достаточно изученной оказывается патогенная роль недостат­ка родительской любви и заботы; чрезмерных строгости, требова­тельности и запретов, попустительства и баловства, непоследова­тельности, непостоянства, разноречий в требованиях родителей; несправедливости в отношениях вообще, запугивания и страха; дурных примеров родителей, их нервности в целом.

J. A. Bowlby(1979,1991) выделяет следующие типы патогенно­го родительского поведения: 1) один (оба) родителя не удовлетво­ряют потребности ребенка в любви или полностью отвергают его;

45

Глава І. Краткий очерк истории теорий развития и учения о подростках

2) ребенок служит в семье средством разрешения супружеских кон­фликтов; 3) родители угрожают «разлюбить» ребенка или поки­нуть семью, используя это в качестве дисциплинарных мер; 4) вну­шают ребенку, что он своим поведение повинен в разводе, болез­ни или смерти одного из родителей; 5) когда в окружении ребенка отсутствует человек, способный понять его переживания, стать фигурой, заменяющей отсутствующего или пренебрегающего сво­ими обязанностями родителя.

Таким образом, есть основания утверждать, что нарушенные ро­дительские отношения, так же как и личность родителей, неминуе­мо оказывают свое влияние на методы воспитательного воздействия.

Исходя из вышесказанного становится ясно, что достаточно про­должительное пагубное влияние среды в виде семейной дисгармо­нии и неправильного воспитания способствует развитию личности ребенка по психопатическому или невротическому типу. Наиболее патогенным оказывается воздействие неправильного воспитания в подростковом возрасте, когда формируются базовые потребности этого периода развития — потребности в автономии, уважении, са­моопределении, достижении наряду с сохраняющейся, но уже более развитой потребностью в поддержке и присоединении (семейном «мы»). Наряду со всем вышесказанным, мы считаем необходимым предостеречь читателя от переоценки роли микросоциального окру­жения на формирование отклонений у подростков. Многие годы в нашей стране считалось, что основная роль в формировании лично­сти человека, его качеств принадлежит воспитанию. Врожденные, природные качества индивида практически не принимались в рас­чет. Конечно, нельзя отрицать роль многих воспитательных воздей­ствий, но суть их состоит в том, что они оказываются очень полез­ным инструментом для уточнения и развития тех задатков, которые у ребенка уже есть. Они дают свободу для маневра только в тех рам­ках, которые установила природа.

В литературе, касающейся проблем психодиагностики детей и подростков, до настоящего времени уделялось мало внимания про­блеме отношения и оценке родителей детьми, а используемые для этих целей психодиагностические методы не давали достаточно объективной информации. А без этого невозможно изменить лож­ное либо утрированно негативное отношение ребенка к родите­лям, трудно его скорректировать, приблизить членов родительс­кой семьи к взаимопониманию. Считается, что наиболее вредным является непредсказуемость родительских реакций, которая ли- 46

Семья как один из психогенных факторов нервно-психических расстройств

шает ребенка ощущения стабильности окружающего его микро­мира и провоцирует повышенную тревожность, вто время как чув­ствительные, эмоционально понимающие и сопереживающие де­тям родители, безошибочно и своевременно реагирующие на все потребности ребенка, как бы обеспечивают ему бессознательную уверенность в том, что он может контролировать действия других и достигать своих целей.

Если же в родительских отношениях преобладают эмоциональ­ное отвержение, игнорирование потребностей ребенка из-за погру­женности в собственные дела и переживания, у него может возник­нуть чувство опасности, непредсказуемости среды, минимальнос­ти собственной ответственности за ее изменение в направлении обеспечения комфортного существования. Дефицит родительской отзывчивости на нужды ребенка способствует возникновению у последнего чувства беспомощности , что впоследствии приводит к апатии и даже депрессии, избеганию новых ситуаций и контактов с новыми людьми, недостатку любознательности и инициативы.

Для уточнения и раскрытия содержания внутрисемейных от­ношений как между самими родителями, так и между родителями и детьми существенное значение приобретают психодиагности­ческие методы, направленные надиагностику стилей родительс­кого поведения. Разработаны, в том числе и в отечественной пси­хологии, и эффективно используются многочисленные психоло­гические методики, описывающие родительское поведение сточки зрения самих родителей (Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., 2001). Среди них можно выделить следующие. Методика измерения ро­дительских установок и реакций (АрхирееваТ. В., 1992), предна­значенная для диагностики типа воспитания, осуществляемого ро­дителями по отношению к конкретному ребенку. К этому же типу относится методика «Анализ семейного воспитания и психологи­ческих причин его нарушения» (Эйдемиллер Э. Г., 1996) и т. п.

Однако следует помнить, что дети, в особенности подростки, иначе, чем взрослые, воспринимают и оценивают межличностные отношения, тем более если это подростки с пограничными нервно- психическими расстройствами (с неврозами, неврозоподобными состояниями, нарушениями поведения и пр.).

Нами впервые была предпринята попытка применения опрос­ника «Поведение родителей и отношение подростков к ним» (ПоР) в медико-психолого-педагогической практике, и опыт его исполь­зования представляется нам положительным.

47

Глава I. Краткий очерк истории теорий развития и учения о подростках

Диагностическая модель предполагает дефицит специальных знаний родителей, которые позволили бы им принять правиль­ное решение, и предполагает оказание помощи в виде получения информации, которой они не владели ранее — психолого-диа­гностического заключения, которое должно, в свою очередь быть основой для организационных психолого-педагогических реше­ний. Содержательно эта модель рассматривает семейные дисгар­монии, в том числе — связанные с развитием личности ребенка, его поведением и отношением родителей к нему. Задача психоло­га, вооруженного психологическим инструментарием, и состоит в том, чтобы дать родителям возможность осознать, как их соб­ственные чувства и воспитательная тактика могут способствовать нарушению поведения у детей-подростков. Таким образом, пред­ставляется, что использование опросника ПоР может быть эффек­тивным не только собственно в диагностическом, но и в социаль­но-психологическом планах помощи родителям, учителям и т. д., а следовательно, и подросткам.

В данном учебно-методическом пособии приводится опыт при­менения опросника «Поведение родителей и отношение подростков к ним», в результатах которого проявляются как объективный — дей­ствительные отношения и воспитательная практика родителей, так и субъективный факторы — тот образ, который создал подросток об этих отношениях и воспитательной практике родителей под влия­нием осознаваемых и неосознаваемых факторов.