Вопрос 33 Особенности проведения психолого-педагогического обследования при ДЦП.
Контент-анализ:
1. Предварительное ознакомление с медицинскими документами на предмет сенсорных нарушений
Сбор анамнеза:
2. При сборе анамнеза необходимо узнать, как обустроена среда, что ребенок там делает, вывозят ли его, чем любит заниматься, если находится дома один; с кем дружит, есть ли еще дети в семье, общается ли со сверстниками
Обследование:
3.
Проведение в удобной для него позе (с вялыми параличами- лежа)4. Ребенок должен находиться напротив вас
5. Время обследования: незатянутое, зависит от возраста и физического состояния
Если в норме 20-25 минут, 45-час, то для ДЦП сокращается на 5 минут и более
6. Вначале наиболее значимые, главные методики
7. Тщательно обследовать речь, определить форму дизартрии и рассмотреть состояние лексико-грамматического и семантического строя речи
8. Необходимо использовать стимульный материал, доступный для восприятия, и расположение его в зоне, доступной для ребенка
Критерии:
• Нарушения двигательной сферы:
- удерживает вертикальное положение (сидя, стоя);
- передвигается (в коляске, с костылями, с опорой на трость, самостоятельно в пределах помещения, самостоятельно на значительные расстояния);
- ведущая рука (правая, левая);
- развитие манипулятивной функции (резко ограничена; частично ограничена; не ограничена);
- участие пораженной руки в игре и процессах самообслуживания (функция отсутствует; выполняет поддерживающую роль; принимает участие в выполнении простых двигательных актов; принимает участие в выполнении сложных двигательных актов).
• Уровень развития навыков самообслуживания:
- навыки личной гигиены: умывание, чистка зубов, расчесывание волос (не владеет; частично владеет; полностью владеет);
- самообслуживание в одевании и раздевании:
а) раздевание (не владеет; частично владеет; полностью владеет);
б) одевание (не одевается; одевается с помощью; одевается сам, кроме застегивания пуговиц и шнуровки обуви; одевается полностью);
- самообслуживание при приеме пищи (сам не ест; сам ест твердую пищу - хлеб, пряник; сам пьет из кружки; сам ест ложкой; полностью пользуется столовыми приборами).
• Нарушения зрения (близорукость, аномалии рефракции, косоглазие, нистагм, ограничение взора вверх, ограничение полей зрения).
• Нарушения слуха (степени снижения слуха).
Данные о нарушениях зрения и слуха специалист может получить из медицинской документации.
• Степень разборчивости речи:
- из-за грубых нарушений звукопроизношения непонятна окружающим;
- понятна только близким людям;
- разборчивость речи несколько снижена;
- дефекты звукопроизношения не мешают пониманию речи ребенка.