Разрушение клеток крови.
Контроль за гемопоэзом осуществляется не только на уровне пролиферирующих и дифференцирующихся клеток через механизмы коротко- и дальноранговой регуляции. Он осуществляется и на уровне зрелых, специализированных клеток, утративших пролиферативные и дифференцировочные возможности.
На этом этапе контроль осуществляется механизмами разрушения клеток крови.Клетки крови в организме разрушаются активно. Это разрушение идет и в нормальном организме, но активируется при различных воздействиях на него. В первую очередь разрушаются старые и поврежденные клетки. Разрушение происходит благодаря следующим механизмам;
— эритроциты, равно как и другие клетки крови, при депонировании или при прохождении через синусы органа теряют в известной степени свою устойчивость и жизнеспособность, а значит, скорее разрушаются;
— селезенка, печень, мышцы вырабатывают гемолитик, который поступает в кровь и вызывает внутрисосудистый гемолиз клеток крови;
-- аутоиммунным процессам.
Разрушение форменных элементов может происходить как в тканях и циркулирующей крови, так и непосредственно в гемопоэтических органах. В последнем случае говорят об неэффективных поэзах (эритропоэзе, лейко- поэзе, громбоцитопоэзе). В процессе гемопоэза образуются различные по
своей жизнеспособности и функциональной активности клетки. При этом імаложизнеспособные клетки разрушаются на ранних стадиях дифференцировки до выхода в периферическую кровь. Поступающая же в кровь часть маложизнеспособных клеток разрушается в ближайшие дни. Так величина внутрикостномозгового гемолиза эритроцитов у здоровых лиц сосгавляеі 9 ± 1.9%. Впутрикосгномозі овое разрушение клеток дает возможность продуктивно использовать запасы железа и другие компоненты гемопоэтических клеток. В частности, нежизнеспособные эритроидные элементы захватываются фагоцитирующими клетками, в которых из них извлекаются фер- ритии и другие железосодержащие вещества, Из этих клеток железо передается обратно в ядерные эритроидные предшественники, минуя путь плазменного кругооборота железа.
Таким образом, внутрикостномозговое разрушение клеток является своеобразным механизмом регулирования эффективного использования ресурсов в пределах костного мозга.
Исходя из выше изложенного, следует, что всякое количественное и качественное изменение гемопоэза сопровождается и изменением неэффективных поэзов, чаще всего в сторону их повышения.
Биологический смысл повышенного разрушения клеток крови при большинстве экстремальных воздействий на организм состоит, согласно концепции Я. Г. Ужанского, в том, что продукты распада клеток отдельных ростков гемопоэза стимулируют пролиферацию их предшественников. Таким образом, зрелые клетки вырабатывают кейлоны, а продукты их распада стимулируют отдельные ростки гемопоэза. При этом становится меньше и ингибиторов — кейлонов.