Недостаточность печени, вызванная заболеваниями других органов и систем организма
У больных, имеющих сложные пороки сердца, значительно снижаются скорость и интенсивность секреторно-поглотительной и секреторно-выделительной функции гепатоцитов, а также скорость кровотока в печени.
После оперативного лечения пороков эти функции значительно улучшаются.Нарушаются часто функции печени при операциях с использованием искусственного кровообращения, и основная причина — гипоксия, которая приводит к изменению микроциркуляции, спазму печеночных вен, парезу артерий, отеку паренхимы печени, некробиозу.
Развитие дистрофии печени может иметь место при сывороточной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите (реакции III типа аллергии).
При врожденной атрансферритинемии наблюдается переполнение Куп- феровских клеток железом как одно из проявлений гемосидероза.
При многих заболеваниях: хронические инфекции (туберкулез, бронхо- эктатическая болезнь, остеомиелит и другие), всевозможные затяжные нагноения, неинфекионные заболевания с иммунологическими нарушениями (коллагенозы, опухоли, лимфогранулематоз, миелома и другие), иммунологические нарушенияя, изменения белкового обмена и другие, в печени может развиться амилоидоз (амилоид — гликопротеид, в котором фибриляр- ные и глобулярные белки тесно связаны с полисахаридами). Поскольку в печени фибрилярный белок амилоида синтезируется в основном клетками Купфера и они же способны фагоцитировать экстрацеллюлярные фибрилы, амилоид откладывается (при этих формах патологии) между балками и капиллярами.
Ревматизм может сопровождаться развитием интерстициального гепатита.
Значительные нарушения функций печени отмечается при эндокринных расстройствах (при нарушении функции практически любой железы внутренней секреции). Эти нарушения будут рассмотрены в разделе «патологическая физиология нейроэндокринной системы» в ходе анализа нарушений функций отдельных желез.