Геморрагические диатезы, связанные с повреждением сосудистой стенки — вазопатии.
Геморрагический васкулит (простую его форму или ревматоидную пурпуру) впервые описал Schonlein в 1837 году.
Геморрагический васкулит в большинстве случаев является инфекционно-аллергическим заболеванием, в основе которого лежит гиперергическое воспаление капилляров и мелких сосудов.
При этом возникают трансуда- тивно-геморрагические изменения в коже, суставах и внутренних органах. Важную роль играют инфекции, предшествующие пурпуре. Реже он развивается вследствие пищевой, лекарственной или вакцинальной аллергии. К «разрешающим факторам» относятся переохлаждение, перегревание, психическая и физическая травмы.По патогенезу геморрагический васкулит близок к коллагенозам: гиа- луроновая кислота разрушает коллаген. В последние же годы все больше внимания уделяется выработке антител к эндотелию сосудов.
Заболевание характеризуется повышением температуры и симметричным расположением геморрагической сыпи, у большинства больных мелкоклеточной с преимущественной локализацией вокруг суставов. Картина крови: гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия. Количество кровяных пластинок, ретракция сгустка и длительность кровотечения нормальные. Симптомы «жгута» и «щипка», равно как и другие провокационные пробы, в большинстве случаев не выражены.
Лечение: десенсибилизация, введение кальция, салицилатов, кортикостероидов (например, преднизолона) и антигисгаминных препаратов.
ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ — патология характеризующаяся повывшенной наклонностью крови к внутрисосудистому тромбообразованию. Процесс может носить как локальный (образование тромба), так и диссеменирован- ный (ДВС-синдром) характер.