Общие лечебные мероприятия при острых отравлениях.
1.Промывание желудка. Промывание желудка направлено на уменьшение концентрации, быстрое удаление введенного яда, предупреждение местного и резорбтивного действия вещества.
Промывание эффективно, если оно проводится в течении 1-2 час. после поступления яда. однако нужно промывать желудок и через несколько часов и даже к концу суток, если это не было сделано ранее (исключая случаи с подозрением на отрав-ление щелочами и кислотами, сулемой, фенолами). Для промывания желудка пользуются теплой водой или смесью активированного угля (1-2 столовые ложки угля на 500мл воды), 0,2% р-ром танина, 0,01-0,1% р-ром марганцовокислого калия. Промывание должно быть обильным: 8-10 л жидкости независимо от чистоты промывших вод, до исчезновения специфического запаха вещества, если таковой имеется. По окончании промывания ввести в желудок солевое слабительное (30 г серокислой магнезии на стакан воды).
Искусственная рвота. Вызывание рвоты является менее надежным методом, т. к. не дает полного опорожнения желудка, рвотный центр при действии некоторых ядов может быть парализован. В домашних условиях в качестве рвотного средства можно рекомендовать 1 ст. л. поваренной соли или 1 ч. л. горчицы на стакан воды. можно вызвать рвоту механическим раздражением слизистой оболочки зева, давлением на спинку языка.
Адсорбирующие вещества. Применение этих средств направлено на борьбу с местным действием и всасыванием яда. В качестве поливалентного адсорбента пользуются активированным углем, от связывает большое количество различных ядов (алкалоиды, глюкозиды, бактериотоксины, ряд органических и неорганических ядов и их солей. кашицу из 1 ст. ложки активированного угля (15-20 г.) запить водой, повторить. Если нет угля применяют жженую магнезию или белую глину 20,0-30,0 г. (1-2 ст. ложки на стакан воды).
Можно использовать в качестве адсорбента 100 г. черных сухарей. После приема адсорбентов должно быть дано солевое слабительное или сделано повторное промывание желудка, чтобы удалить эти вещества вместе со связанным ядом.Вяжущие средства - танин. Действие танина основано на осаждении яда. Внутрь 1-2 % р-р по 1 ст. ложке через 5-10-20 мин. Внутрь крепкий чай (содержит танин). одновременно с танином не давать внутрь кислые или алкогольные напитки.
Обволакивающие вещества задерживают всасывание ядов, защищают слизистые оболочки от местно прижигающего действия яда. К ним относится взбитый яичный белок, белковая вода (2-3 яичных белка на 500 мл. воды), слизистые отвары, отвар льняного семени (1 ч. ложка льняного семени на 30. горячей воды) молоко, кисель, крахмальный клейстер, растительное масло и другие.
6.Опорожнение кишечника. Применять солевое слабительное, дающее наиболее быстрый эффект (20-25 г. серно-кислой соли магния или натрия в 2-3 стаканах теплой воды. Послабляющий эффект наступает в течении 1-го часа.
7.Увеличение диуреза. Обильное, лучше щелочное питье; 2 % р-р соды, минеральные воды, теплое молоко, сладкий чай, согревание поясничной области (грелки, диатермия).
II. Неотложная помощь при отравлении ядом через дыхательные пути.
80-90 % всех промышленных отравлений происходит через дыхательные пути (вдыхание ядовитых поров, газов, пыли, тумана) наиболее опасны первые сутки с момента отравления.
1.Вынести пострадавшего из отравленной атмосферы в теплое провет-риваемое помещение или на свежий воздух;
2.Освободить от затрудняющей дыхание одежды. Снять одежду, адсорбировавшую вредный газ, или загрязненную, облитую ядовитым веществом. При попадании ядовитого вещества на кожу тщательно обмыть за-
U С» / U \ U
грязненный участок теплой (не горячей) водой с мылом;
При явлениях раздражения слизистой глаз и верхний дыхательных путей (слезотечение, чихание, насморк, кашель) промыть глаза теплой водой или 2 % р-ром соды, прополоскать рот, глотку. При необходимости надеть темные очки;
Согреть больного;
Покой;
При кашле дать таблетки от кашля;
При остановке дыхания делать искусственное дыхание.