Фонды обязательного медицинского страхования: задачи, функции, источники формирования
Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты населения в случае потери здоровья по любой причине. Оно ставит целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая (заболевания) получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансирование профилактических мероприятий.
Медицинское страхование в Российской Федерации введено в соответствии с Федеральным законом от 28 июня 1991 г. "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" . В соответствии с Законом в России созданы фонды обязательного медицинского страхования: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования; территориальные фонды обязательного медицинского страхования.Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) является юридическим лицом, подотчетным Правительству РФ. Контроль за своевременным и правильным поступлением страховых взносов в фонды возложен на государственную налоговую службы РФ. ФОМС РФ выполняет функции[186] [187] [188]: 1) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования; 2) финансирование целевых программ; 3) выравнивание условий деятельности территориальных фондов по финансированию программ обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования вы- 212 полняет следующие функции : 1) аккумулирует финансовые средства территориального фонда на обязательное медицинское страхование; 2) осуществляет финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования; 3) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования; 4) совместно с налоговыми органами осуществляет контроль за поступлением в территориальный фонд страховых взносов; 5) организует банк данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в территориальный фонд и др. Источники финансирования средств Федерального фонда ОМС пред- Рис. Финансовые средства территориальных фондов находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов и других фондов и изъятию не подлежат. Источники финансовых средств территориальных фондов представлены на рис. 48. Тариф страховых фондов определяется Федеральным законом по представлению Правительства РФ. Всем гражданам РФ по месту жительства или работы выдается страховой полис, означающий право на бесплатное получение «гарантированного объема медицинских услуг». Уплата страховых взносов производится ежемесячно в срок, установленный для получения заработной платы за истекший месяц. Рис. 48. Источники поступления средств в территориальный фонд Временно свободные финансовые средства Федерального фонда в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских депозитах и могут использоваться для приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса Федерального фонда могут быть направлены на финансирование только тех мероприятий, которые осуществляются в соответствии с задачами Федерального фонда, предусмотренными в настоящем уставе. 81.
