Этиология

Основные пункты этиопатогенеза:

■ Канцерогены

· Ионизирующее излучение

■ Наследственная предрасположенность

■ Предраковые заболевания:

■ факультативные

¨ диффузная мастопатия

¨ фиброаденома

■ облигатные

¨ внутрипротоковая папиллома

¨ узловая мастопатия

Биологические канцерогены не имеют отношения к возникновению рака молочной железы.

Предрасполагающие факторы:

■ социально-бытовые – в городах риск заболеть повышен.

■ Репродуктивные – повышен риск при раннем начале месячных и позднем климаксе (эстрогеновое окно). До 35 лет каждая беременность защищает от рака молочной железы, после 35 лет – как фактор риска.

■ Перенесенные заболевания - мастопатия, послеродовый мастит, лактационный мастит, леченый консервативно и др.

■ Сексуального характера – отсутствие половой жизни, неудовлетворенность, позднее начало (30 лет), снижение либидо, контрацепция (прием оральных контрацептивов до 1-й беременности повышает риск).

■ Эндокринные – ожирение 70 кг и более, гипофункция щитовидной железы, рождение 2-х крупных детей, рост 170 и более.

■ Генетическая предрасположенность – ген BRCA-1,2

■ Предраковые заболевания.

■ Гинекологические заболевания.