Диагностика
Жалобы
■ Первичные
· Боль в правом подреберье
¨ Ноющая
¨ Постоянная
· Диспептический синдром
· Пальпируемая опухоль
· Желтуха
■ Вторичные
· Портальная гипертензия
¨ Асцит
¨ Кровотечение из варикозно расширенных вен
¨ спленомегалия
■ Общие
· Лихорадка и др.
Физикальное обследование
■ Опухолевое образование
■ Асцит
■ Желтуха
■ Спленомегалия
■ «Острый живот» - при разрыве узла.
Визуализация
■ Физикальное обследование
■ УЗИ – опухолевый узел
■ КТ
■ МРТ с контрастированием
■ Сцинтиграфия
■ Лапароскопия
Верификация
■ Цитологическая
■ Гистологическая
Методы забора материала:
■ Опухолевый узел
· Тонкоигольная пункционная биопсия под контролем пальца/УЗИ
· Трепан-биопсия под контролем УЗИ
· Лапароскопия
· Лапаротомия
■ Метастазы в брюшине
· Лапароцентез
· Кульдоцентез
· Лапароскопия
· Лапаротомия