<<
>>

Методика приготовления лентовидных трансплантатов

Для коррекции близорукости высокой степени и астигматизма готовятся лентовидные трансплантаты из донорской роговицы размерами 0,3х0,3х2,5 мм.

Глаз донора консервированный по методике В.П.

Филатова в течение 24-48 часов, обрабатывают в двух порциях водного раствора бриллиантового зеленого (1:2000) и в течение 10 минут в смеси водного 0,02% раствора хлоргексидина с 0,125% раствором гентамицина в равных пропорциях. Глазное яблоко обертывают салфеткой и тщательно удаляли эпителий роговицы. Параллельно лимбу производят надрез (рис. 9.2.2) длиной до 3,0 мм на глубину 0,3 мм алмазным ножом с дозированной подачей лезвия (см. рис. 2.3.7) или осколком лезвия, установленным в лез- виедержателе с выстоянием на 0,3 мм с помощью ступенчатого лекала (см. рис. 2.3.8). На глубине надреза специальным роговичным ножом расслаивают роговицу по всей ее площади, образуя тем самым поверхностный листок толщиной 0,3 мм (рис. 9.2.3). Затем двухлезвийным ножом (рис. 9.2.4), который представляет собой обычный лезвиедержатель с двумя осколками лезвия бритвы, зажатыми на одном уровне с прокладкой в 0,3 мм между ними, вырезаются из поверхностного слоя роговицы лентовидные трансплантаты (рис. 9.2.5), которые затем отсекаются ножницами (рис. 9.2.6). Таким образом, толщина полученного трансплантата определяется глубиной расслаивания донорской роговицы, а его ширина соответствует толщине прокладки между лезвиями в двухлезвийном ноже. Приготовленные лентовидные трансплантаты укладывают в расправленном виде на чашку Петри для подсыхания. Через 5-10 минут трансплантаты становятся в результате подсыхания твердыми, что значительно облегчает их введение в слои роговицы реципиента. Из одной донорской роговицы можно получить до 25 стандартных лентовидных трансплантатов.

Для создания запаса лентовидных трансплантатов производится их консервация. Свежевыкроенные трансплантаты, расправленные в чашке Петри, помещаются в стерильный эксикатор с силикогелем, высушенным в сухожаровом шкафу при температуре 120° в течение двух часов. Через 24 часа трансплантаты закладывали в стерильные ампулы, конец которых запаивается на пламени горелки (рис. 9.2.7). Применение в клинике консервированных трансплантатов по клиническим и биологическим результатам не отличается от применения неконсервированных трансплантатов.

9.2.2.

<< | >>
Источник: Душин Н.В.и др.. Кератопластика в лечении заболеваний глаз (оптическая, рефракционная, лечебная, косметическая): Учеб. пособие. - М.: РУДН,2008. - 168 с.. 2008

Еще по теме Методика приготовления лентовидных трансплантатов: