Аномалії розвитку
До аномалій розвитку судинної оболонки належать аніридія, колобома райдужки, колобома війкового тіла, полікорія, коректопія зіниці, альбінізм.
Аніридія — це відсутність райдужки. Під час огляду такого хворого за рогівкою виникає картина, що нагадує максимально розширену зіницю. Під час дослідження за допомогою бічного освітлення видно край кришталика та циннові зв’язки, що його утримують.Колобома райдужки — аномалія розвитку, що ззовні нагадує грушу або замкову щілину, може розміщуватися в будь-якій частині. Гострота зору при цій патології трохи знижена.
Мал. 9.1. Визначення болючостіуді- лянці війкового тіла
Лікування. Проводятьхірур- гічне лікування або усувають дефект за допомогою косметичної контактної лінзи.
Колобома війкового тіла — дефект, який можна виявити лише під час проведення циклоскопії. Непрямою ознакою, що дає змогу припустити наявність колобоми, може бути ослаблення або повна відсутність акомодації.
Лікування неефективне.
Полікорія — аномалія райдужки, за якої зазначають кілька зіниць. Справжня полікорія виникає в разі порушення розвитку країв очного келиха й характеризується тим, що всі зіниці реагують на світло. У разі несправжньої поліко- рії, пов’язаної з нерівномірним закриттям зіниці рештками зіничної мембрани, реакції на світло додаткових зіниць немає. Наявність кількох отворів у райдужці знижує зорові функції.
Лікуван н я лише хірургічне, що полягає в проведенні пластики райдужки.
Коректопія зіниці — патологія, за якої порушується розташування зіниці: вона зміщується із центра і займає ексцентричне положення. Таке розміщення впливає на характер зорових функцій.
Л і к у в а н н я лише хірургічне; результат не завжди позитивний.
Альбінізм (очний альбінізм) — повна або часткова відсутність пігменту меланіну, порушення його утворення. У таких пацієнтів спостерігають аномалію розвитку ділянки жовгої плями. Характерні симптоми альбінізму — зниження гостроти зору, порушення колірного зору і рефракції, світлобоязнь, ністагм. Під час огляду: райдужка світла, легко просвічується, рефлекс з очного дна яскраво- рожевий, очне дно бліде.
Залишкова зінична мембрана має вигляд тонких нитокуділянки зіниці, що йдуть від малого артеріального кола райдужки; вони прикріплюються до передньої капсули кришталика або до малого артеріального кола в іншому місці.
9.3.1.