Временной анализ ВРС (Time Domain)
Неспектральные или временные доменные параметры включают расчетные показатели, которые напрямую не связаны с длительностью отдельного цикла. Этот метод дает простой способ выявления пациентов со сниженной вариабельностью по средней величине и стандартному отклонению интервалов R-R.
Анализируемые временные доменные параметры включают:среднюю величину интервала R-R,
средний интервал сцепления между всеми нормальными сокращениями;
SDANN стандартное отклонение усредненных нормальных синусовых интервалов R-R всех 5-минутных периодов за все время наблюдения;
SDNN стандартное отклонение всех нормальных синусовых интервалов R-R;
Индекс SDNN средняя всех стандартных отклонений всех нормальных интервалов R-R для всех 5-минутных сегментов записи за все время наблюдения;
p NN50 процент соседних интервалов R-R, различающихся более чем на 50мсек;
r MSSD среднеквадратичное отклонение различий между интервалами сцепления соседних интервалов R-R.
Другим временным доменным параметром ВРС является триангулярный индекс, геометрическая мера, получаемая делением общего числа всех интервалов R- R на высоту гистограммы всех интервалов R-R, измеренных по дискретной шкале с шагом 7.8мсек. Высота гистограммы равна общему числу интервалов, обнаруженных в модальном бине. Указанные 2 аналитических метода дополняют друг друга и математически анализируют один и тот же феномен.
Определение нормативных параметров ВРС при ХМ является краеугольным камнем ее использования в клинической практике. Проблемой является то, что группы наблюдения, как правило, невелики, при разделении групп по половозрастному признаку, число обследуемых еще более уменьшается, что с учетом такого индивидуального и чувствительного к различным экзо- и эндогенным влияниям показателя, делает определение групповой нормы реакции затруднительным. Существенное влияние на получаемый результат оказы-вают различные критерии включения в группу «практически здоровых» лиц, сильно отличающиеся в проводимых в этой области исследованиях.