Формирование территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан

В соответствии с Постановлениями СМ РБ от 18.07.2002 г. № 963 «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения», от 30.05.2003 г. № 724 «О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики», от 10.08.2000 г.

Основой территориальной программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый Постановлениями СМ РБ во исполнение Закона Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах».

Территориальная программа представляет собой документ, определяющий перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условий предоставления гражданам за счет бюджета соответствующей административно-территориальной единицы Республики Беларусь. Территориальная программа содержит территориальные нормативы применительно к конкретным объемам медицинской помощи и плановые показатели их финансового обеспечения.

Цель разработки территориальной программы:

- создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению бесплатного лечения в государственных ОЗ за счет бюджета соответствующей административно-территориальной единицы Республики Беларусь;

- обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

- повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи разрабатываются на основе нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и включают условия и порядок предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи, согласованные, сбалансированные объемы медицинской помощи и финансирования, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, сводный расчет стоимости.

Территориальная программа включает:

• перечень видов медицинской помощи, предоставляемой

гражданам за счет средств бюджета административно

территориальной единицы Республики Беларусь;

• условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам данной административно-территориальной единицы Республики Беларусь;

• объемы медицинской помощи;

• права и обязанности местных исполнительных и распорядительных органов управления здравоохранением.

Для граждан административно-территориальной единицы Республики Беларусь определены следующие условия предоставления медицинской помощи:

• в амбулаторно-поликлинических 03:

- закрепление граждан за 03 по месту жительства;

- установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом;

- осуществление направления пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;

• в больничных 03:

- госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в 03 по месту закрепления;

- возможное наличие очереди на госпитализацию;

- возможность размещения пациентов в палатах на 4 и менее человек;

- обеспечение пациентов, беременных и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными М3 РБ;

- предоставление возможности одному из родителей или одному из членов семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с заболевшим ребенком;

- обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным заболевшим ребенком, а также за ребенком в возрасте до 3 лет, при наличии медицинских показаний.

Объемы медицинской помощи определяются, исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в здравоохранении, с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя.

Плановые показатели объемов медицинской помощи территориальной программы:

1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях.

Показатель объемов выражается:

- в количестве посещений амбулаторно-поликлинических 03 данной административно-территориальной единицы Республики Беларусь в расчете на одного жителя;

- в количестве посещений врачами на дому данной административно-территориальной единицы Республики Беларусь в расчете на одного жителя.

2. Медицинская помощь в стационарных условиях.

Показатели объемов выражаются:

- количеством планируемых койко-дней для лечения пациентов в стационарах круглосуточного пребывания и для лечения пациентов в отделениях дневного пребывания и стационарах на дому в расчете на одного жителя;

- количеством пролеченных пациентов в расчете на одного жителя (уровень госпитализации);

- средней длительностью пребывания пациента на койке.

Плановые показатели длительности пребывания пациента в

профильных отделениях и специализированных отделениях больничных ОЗ, а также в отделениях дневного пребывания и стационарах на дому определяются в соответствии с протоколами обследования и лечения пациентов.

3. Скорая (неотложная) медицинская помощь.

Показатель объема выражается в количестве вызовов бригад скорой медицинской помощи в расчете на одного жителя.

2.5