ВООРУЖЕННЫЙ (СВИНОЙ) ЦЕПЕНЬ, Taenia solium,
— биогельминт, возбудитель тениоза (половозрелая форма) и цистицеркоза (личиночная форма) человека. Распространен повсеместно. Чаще встречается в странах с развитым свиновОДСТВ0М.
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ Ленточная форма достигает в длину 2-3 м. Сколекс имеет четыре присоски и хоботок, вооруженный двумя рядами крючьев. Гермафродитная проглоттида содержит трехдольчатый яичник (третья дополнительная долька яичника расположена между маткой и влагалищем). Зрелая проглоттида содержит матку с 7— 12 боковыми ответвлениями с каждой стороны (рис. 29). Прелые членики подвижностью не обладают. Цикл развития. Основным хозяином вооруженного цепни является человек, а промежуточным — домашние или дикие свиньи. Возможно заражение человека личиночными стадиями. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу недостаточно кулинарно обработанной свинины, содержащей финны (цистицерки). В кишечнике человека под действием пищеварительных соков сколекс цистицерка выворачивается, фиксируется на стенки кишки и после растворения оболочки финны от шейки начинают отпочковываться проглоттиды. Через 2-3 месяца гельминт достигает половой зрелости. Продолжительность его жизни в кишечнике человека составляет несколько лет.
ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ сходно с таковым при тениаринкозе. Более выражено механическое действие в связи с наличием на сколексе крючьев.
Клиника. В клинической картине преобладают жалобы на боли в животе, диспепсические явления (тошнота, рвота, расстройства стула), головную боль, головокружение нередко развивается гипохромная анемия, эозинофилия. Проявления тениоза выражены ярче по сравнению с тениархозом.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА. С целью диагностики проВОДЯТ осмотр выделившихся с фекалиями проглоттид и последующую микроскопию кала. Онкосферы бычьего и свиного цепня схожи, поэтому дифференцировать цепней обычно удается только по строению члеников и сколексов, вылупившихся при дегельминтизации.
ЛЕЧЕНИЕ тениоза проводится в стационарных условиях, требует особой осторожности ввиду опасности возникновения цистицеркоза. Хороший терапевтический эффект при лечении тениоза наблюдается при назначении Prasiquantel внутрь в дозе 5 мг/кг однократно.
ПРОФИЛАКТИКА. Личная профилактика заключается в том, чтобы не употреблять в пищу недостаточно кулинарно обработанную свинину. Общественная профилактика основана на обязательной ветеринарной экспертизе туш свиней (и диких кабанов), выявлении и лечении больных, охране окружающей среды от загрязнения фекалиями человека, благоустройстве населенных пунктов (закрытые туалеты), проведении санитарно-просветительной работы среди населения.