ОБЩИЙ ХАРАКТЕР ДЕЙСТВИЯ ПАРАЗИТОВ НА ХОЗЯЕВ
Формы действия паразитов на хозяев чрезвычайно разнообразны. Рассмотрение этого материала относится к компетенции специальной паразитологии, поэтому ознакомимся с общим характером влияния паразитов на своих хозяев, помня, что один и тот же паразит может «называть различное действие на хозяев разных видов.
Но на одного ш того же хозяина паразит может влиять не одинаково, что зависит от многих причин (количество паразитов в данной особи хозяина, иесто их нахождения, состояние паразитов и хозяина и мн. др.).£. Первой формой влияния паразита на хозяина является механическое раздражение, испытываемое хозяином при соприкосновении его с эктопаразитами; таково щекотание при ползании паразитов по телу. К этому прибавляется местное действие паразита, когда он вкалывает ротовые части в покровы для сосания крови, одновременно впрыскивая в толщу покровов слюну. Примером такого влияния может служить укол комара с болезненными ощущениями зуда и жжения на месте укола (местное токсическое действие слюны). При массовом нападении комаров эффект отдельных уколов суммируется, что становится для хозяина тягостным и нестерпимым. К таким моментам физиологического характера присоединяются и патологические изменения тканей в месте укуса, в форме элементов дерматологического порядка (папулы, волдыри и др.) или в виде чисто патологических изменений тканей с общей внешней реакцией покровов (воспалительная краснота, отек и др.).
Токсические начала эктопаразитов, всасываясь в кровь и разносясь по телу, могут вызывать общую или, как говорят, резорптивную реакцию организма; например, при большом завшивлении человека может наблюдаться токсическая лихорадка как ответ организма на поступление большого количества слюны вшей.
Другие паразиты могут производить более или менее грубое разрушение тканей; нахождение паразита даже в ороговевших слоях эпидермиса вызывает — в случае паразитирования чесоточного зудня — тягостные симптомы чесотки.
Несоразмерно более крупные по величине личинки желудочного овода лошади (Gastrophilus) в первой стадии метаморфоза могут вбуравливаться в мальпигиевы слои эпидермиса человека, где также прокладывают себе ходы. Несмотря на большой механический эффект разрушения тканей, болезненные ощущения при этом гораздо более слабы и терпимы, чем при чесотке.Как следующую ступень действия эктопаразитов отметим обширные разрушения тканей, которые причиняются паразитическими личинками вольфартовой мухи (рис. 3), могущими «разъедать» раны зли. например, полностью уничтожить глазное яблоко или покровы головы.
Эффект действия внутренних паразитов еще более разнообразен, чем паразитов наружных, что зависит от видовых свойств паразитов ж места их локализации в хозяине (подразумевается состояние хозяина, жхгриимчивого к заражению паразитом и к его воздействию).
Наиболее простой формой влияния является и здесь механическое действие эндопаразита на орган, в котором он находится Последствия этого действия могут быть весьма разнообразными. Например, клубок аскарид может вызывать закупорку и непроходимость кишечника со всеми вытекающими последствиями, если не будет оказана своевременно хирургическая помощь. Закупорка грудного протока филярией Банкрсфта ведет к застою лимфы и расширению протока до 15—16 см диаметром.
Хроническое давление паразита на ткани органа может вызвать их атрофию, так, например, пузыри эхинококка могут «разъедать» трубчатые кости. Однако один и тот же паразит оказывает разное
Рис. 3. Личинки вольфартовой мухи в ране.
действие на здоровье хозяина, что зависит от места нахождения паразита. Финка цепня, вооруженного где-нибудь в'мышце, может оставаться неощутимой для человека; та же финка, но в мозгу человека ведет к тяжелому расстройству и даже к смерти.
Механическое действие эндопаразита часто проявляется нарушением целостности ткани в местах прикрепления паразита (например, крючья на головке цепня вооруженного или кутикулярные зубы во рту анкилостомы оказывают подобное действие).
Микроскопически резко обособлены кратерообразные углубления на внутренней поверхности стенки желудка в местах прикрепления личинок третьей стадии желудочного овода лошади.С механическим действием сочетается часто и добавочное влияние вводимых в толщу тканей хозяина веществ, выделяемых различными, органами паразита. Пиявка, присосавшаяся к стенке глотки, прорезает челюстями слизистую оболочку и вводит в кровь секрет головных: желез, обладающих сильным антикоагулирующим действием. Секрет головных желез анкилостомы и некатора вызывает разрушение красных кровяных телец (так называемое гемолитическое действие).
Токсическими свойствами могут обладать и продукты обмена веществ эндопаразитов, всасываемые стенкой кишечника, если паразиты живут в его просвете, или поступающие от тканевых паразитов непосредственно в тканевые соки или кровь. В первом случае токсические вещества подвергаются действию барьера печени (что может ослаблять или нейтрализовать их токсическое действие); во втором — действие их является прямым.
Реакция организма может быть местная или общая. Например, вокруг мигрирующих личинок второй стадии кожного овода коров (Hypoderma) в стенке пищевода образуется сильный отек с обильной мелкоклеточной инфильтрацией и эозинофилией. В качестве общей характерной реакции организма на действие эндопаразитов можно указать на состояние инфантилизма, наблюдаемое иногда при болезни Шагаса (трипаносомоз в Бразилии), В других случаях при той же болезни развивается зоб. Практически трудно дифференцировать в каждом отдельном случае влияние токсинов эндопаразитов и их экскреторных продуктов, тем более, что некоторые паразиты оказывают действие тем и другим образом. Гистопатологически влияние тех или других эндопаразитов на организм хозяина проявляется цирротическими изменениями печени при паразитировании печеночного сосальщика, аденоматозными разрастаниями в желчных протоках при кокцидиозе печени кролика, папилломами в мочевом пузыре человека при бильгарциозе (Schistosoma haematobium), принимающими иногда злокачественный характер (рак мочевого пузыря) и мн. др.
Следует, отметить также явление капсуляции некоторых тканевых паразитов,-например" трихин, за счет реактивного'преобразования ткани хозяина вокруг личинки паразита, внедрившейся в поперечнополосатое мышечное волокно и вызвавшей его перерождение в месте своей локализации.
i • Наконец, паразиты могут способствовать внедрению в организм
' возбудителей инфекции. Например, через места прикрепления паразитических червей (где происходит нарушение целостности слизистой оболочки, что ведет к нарушению ее барьерной функции) болезнетворные бактерии из полости кишечника могут проникать в ткани и вызывать заболевание; некоторые случаи аппендицита связывают с нахождением остриц в просвете червеобразного отростка слепой кишки. Обычно паразиты оказывают на своего хозяина комбинированное действие, важнейшие составные элементы которого были нами только что рассмотрены.