Структура личности и особенности самосознания пациента с пограничными личностными расстройствами.
Пограничные личностные расстройства (ПЛР)(круг Кернберга) - характеризуются диффузной идентичностью, наличием особых механизмов защиты (идеализация, расщепление, отрицание…), временным нарушением тестированием реальности ( н\р в момент стресса).
Выделяют некоторые патогномонические признаки:
1. Специфические переживания пустоты и скуки (без депрессии, отсутствие интереса, пустота внутри)
2. Самоповреждающее поведение – любые способы нанесения себе ущерба (физич-го и морального). Это для того, чтобы почувствовать боль. Если в депрессии – чтобы наказать себя, пограничный – чтобы хоть что-то почувствовать, ощутить себя в этой реальности.
3. Суицидальное, парасуицидальное поведение – может повредить жизни на подсознательном уровне, отсутствие осторожности за свою жизнь, бессознательное стремление к смерти (н\р наркомания).
4. Интенсивная импульсивность во всех сферах жизни. Проявляется в эмоц-й неустойчивости, колебании настроения, в течении короткого времени.
5. Полное отсутствие контроля над гневом – гнев застигает врасплох, остается только подчиняться ему.
6. Бурные, неустойчивые межличностные отношения в которых есть постоянное колебание от обесценивания до идеализации партнера.
7. Непереносимость одиночества. Нет внутренней стабильности. Все чувства существуют только пока высказываются. Никого нет ? никто не говорит ? неизвестность.
8. Неустойчивость, диффузия идентичности (н\р нечетко осознает свой пол. Это можно видеть в проективных методиках рисунок человека)
9. Эпизодические, связанные со стрессом реакции диссоциации (переживание себя от самого себя) или параноидальные.
1.