К итогам дискуссии о судебной ответственности врачей.
Пишущему эти строки довелось доказывать в печати („Рабочий Суд" № 23-24 за 1925 г.), что выступление Ленинградского Научного Акушерско-Гинекологического Общества по вопросу о судебной ответственности врачей является результатом неправильного понимания этим ученым обществом современных задач общественности.
Это мнение нашло полное подтверждение на состоявшемся в июле 1925 г. об‘единенном заседании Ленинградского „Общества работников Советского права" совместно с ленинградскими врачами.
Как и следовало ожидать, выступление председателя Общества Гинекологов проф. Кривского не встретило одобрения не только среди судебных работников, но и среди самих врачей, присутствовавших на заседании Общества работников Советского права. В принятой на этом заседании резолюции указывается, что выступление Научного Акушерско-Гинекологического Общества с предложением о создании особой комиссии для решения вопросов о виновности врачей по возникающим делам принципиально недопустимо и противоречат духу Советского права. При этом интересно отметить, что, как видно из отчета о заседании Общества работников Советского права, помещенного в № 31-32 „Рабочего Суда", на заседании этом присутствовало несколько сот человек, причем из них более половины были представители ленинградского врачебного мира во главе с Заведывающим Губздравотделом. Интересно также и то, что резолюция, осуждающая выступление гинекологов, как видно из того же отчета, была принята единогласно при трех воздержавшихся.
В чем состояла сущность выступления Научного Общества Гинекологов? Суть выступления Гинекологического Общества состояла в предложении Наркомздраву принять меры против участившихся случаев привлечения врачей к судебной ответственности. Гинекологическое Общество исходило из тех соображений, что большинство случаев возбуждения судебного преследования врачей является результатом неправильного понимания малокультурным населением пределов возможного в медицине.
В подтверждение этого приводился еще и тот довод, что большинство возбужденных против врачей уголовных дел прекращалось судебными органами. А следствием всего этого, по мнению Г инекологического Общества, являлось то, что против ни в чем неповинных врачей велось следствие, подрывалось доверие к этим врачам, что лишало возможности последних заниматься спокойной медицинской деятельностью. В качестве меры против этого явления Гинекологическое Общество предлагало учредить специальные комиссии при Губздравах для рассмотрения дел, возбуждаемых в судебном порядке против врачей. По мнению Гинекологического Общества, всякое дело, где идет речь о виновности врача, связанной с его профессиональной деятельностью, должно передаваться на рассмотрение вышеуказанной Комиссии, которая должна решить вопрос, виновен или не виновен тот или иной врач в каждом отдельном случае. Только по заключению этой Комиссии может быть возбуждено судебное преследование.Такой порядок рассмотрения врачебных дел, по мнению Гинекологического Общества, будет служить гарантией для работников медицины от возможных судебных ошибок. Такова главная суть выступления Ленинградского Г инекологического Общества.
В чем ошибочность такого взгляда ленинградских гинекологов?
На этот вопрос мы можем найти совершенно правильный ответ в следующих словах, произнесенных доктором Ижевским на заседании „Общества работников Советского права": „рост врачебных процессов свидетельствует о пробуждении сознательности широких слоев населения и имеет свое положительное значение, заставляя врачей особенно честно относиться к своему делу"...
Таким образом, то, в чем Гинекологическое Общество видит ненормальность, по мнению доктора Ижевского, имеет положительное значение.
И в самом деле, до Октябрской революции большинство населения было бесправным, забитым и невежественным. Чувство протеста против несправедливости было притуплено, а там, где оно проявлялось, подавлялось силой. Общественный контроль отсутствовал, всюду царил административный произвол и единоличное усмотрение царского чиновника.
Рабочее население всюду натыкалось на казенщину — грубость и полную невнимательность к своим нуждам. Врачебная помощь была казенной, а частный врач — недоступным. Врачи представляли из себя замкнутую касту, стоящую вдали от жизни рабочего населения. Деятельность их контролировалась слабо. Заболевший рабочий получал от всех болезней одно средство — пресловутую касторку. В этом и лежит коренная причина недовольства большинства населения существовавшими порядками. Отсюда естественное стремление рабочего класса к общественному контролю.Октябрская революция разбила царский бюрократический аппарат со всеми его порядками, традициями и предрассудками. К государственному управлению пришел новый класс, ранее угнетенный. Рабочий класс из покорного раба стал хозяином. Лицо „земли русской" изменилось.
Вот этого-то как раз и не могут понять некоторые представители медицины, и в силу этого непонимания невольно иногда сбиваются с правильного пути, тянут назад. Старая и всем известная истина, что, чем свободнее страна, тем культурнее население, тем большие требования пред‘являет оно к государству и общественным организациям.
Наш народ — хозяин. За годы революции он значительно вырос культурно. И в силу этого он стал требовательнее, настойчивее в своих требованиях. Трудящееся население сейчас требует к себе большего внимания. Рабочий класс, как настоящий хозяин, требует от советского чиновника, — ученого, врача, вождя и т. п., — точности в работе и внимания к себе, а этой точности и внимания не всегда бывает достаточно. Жалобы на врачей не всегда несправедливы. Отсюда и участившиеся случаи привлечения советских чиновников к судебной ответственности.
И впредь будет так. И никакие Комиссии, в том числе и „особые", делу не помогут, где-бы они ни учреждались. Всякое увиливание от контроля и ответственности будет встречать отпор со стороны трудящихся все больше и энергичнее.
Нужно-ли бояться этого общественного движения или прикрываться гарантийными Комиссиями?
Те, кто понимает, какой глубокий культурный процесс происходит в широчайших народных массах, — совершенно правильно отвечают, что нужно не бояться широкого общественного контроля, а всячески развивать и укреплять его.
Прежнее царское правительство всякое общественное движение называло бунтом черни и подавляло его силой. Рабочий класс, совершивший Октябрскую Революцию, взявший судьбу свою в собственные руки, не может допустить умаления своих прав. На восьмом году Октябрской Революции это для всех понятно.Ошибка Гинекологического Общества заключается в том, что оно испугалось того пробуждения сознательности населения, о котором говорил в своем докладе на заседании Общества работников Советского Права доктор Ижевский, и, испугавшись его, забило тревогу, требуя защиты от судебных преследований против врачей. Гинекологическое Общество просмотрело восемь лет революции. Отсюда и неизбежность тех ошибок, которые оно допустило.
Расширенное заседание Ленинградского „Общества работников Советского Права" поступило правильно, отвергнув предложение Общества Гинекологов о создании Особой Комиссии при Губздраве для рассмотрения врачебных дел. Вместе с тем „Общество Работников Советского Права" правильно указало на необходимость спайки врачей с широкими массами трудящихся, а также на необходимость личного участия врачей в работе пролетарских общественных организаций.
Работа врача — трудна. Об этом спора нет. Ему ежедневно приходится сталкиваться с массой больных людей. На всякого не угодишь, как говорится в русской пословице. Иногда врачу приходится выслушивать неосновательные упреки и даже угрозы. Бывают охотники сочинить и кляузу на врача. Но это наблюдается во всех областях общественной деятельности. Отсюда вовсе не следует, что необходимо создавать какие-то сверх‘естественные органы, которые могли бы гарантировать врача от неосновательных нареканий или даже обвинения. Для этого имеются наши Суды, которые в достаточной мере защищают права врачей. Конечно, в наших Судах, как и во всех Советских учреждениях, имеются свои недостатки. Многое нужно улучшать. Имеется недостаток в высоко квалифицированных работниках, но вовсе неправильно было бы утверждать, что они совсем некомпетентны при разрешении врачебных дел.
Медицинские работники, близко соприкасающиеся с работою наших Судов, сами удостоверяли неоднократно, что наши Суды вполне справляются с возложенной на них работой. К тому же во всех сложных делах, где требуются специальные познания и, в частности, медицинские познания, привлекается авторитетная медицинская экспертиза, которая вместе с Судом принимает участие при рассмотрении таких дел. В практике судебной работы резких расхождений Суда с экспертизой почти не наблюдается. А если такие случаи и могут возникнуть, то лить благодаря тому, что экспертиза недостаточно тесно связана с нашими судебными органами.Наши Суды чутко прислушиваются к экспертизе.
Вот что по этому поводу говорит Завед. Экспертизой Ленинградского Губздравотдела доктор Ижевский в своем докладе на заседании „Общества работников Советского Права": „наш Суд благожелательно, вдумчиво и с полным доверием относится к экспертизе"... и „к правильности ее заключения чутко прислушивается".
Это заявление одного из руководителей судебно-медицинской экспертизы в Ленинграде имеет большое значение. Да и Гинекологическое Общество в своем выступлении не могло указать ни одного случая судебной ошибки или нежелания Суда считаться с медицинской экспертизой.
Те цифровые данные, которые были приведены в докладе доктором Ижевским, как раз свидетельствуют о весьма внимательном отношении Суда к врачебным делам. Из этих цифр видно, что из 73 возбужденных врачебных дел за 4 А года лишь 14 дел были доведены до судебного разбора, остальные были прекращены в стадии предварительного следствия. Из 14 преданных Суду врачей лишь двое было приговорено Судом к лишению свободы, 7 врачей были приговорены к порицанию, штрафу или к условному осуждению и 5 человек оправданы.
Эти цифры красноречиво говорят о том, с какой осторожностью наши Суды подходят к разрешению врачебных дел. В наших советских условиях судебные и всякие иные ошибки скорее, чем где бы то ни было, могут быть обнаружены и вскрыты, благодаря широчайшему общественному контролю со стороны массовых рабоче-крестьянских организаций над всеми областями нашей деятельности. Вот почему нам нет никакой надобности создавать никаких особых органов, кроме тех, какие у нас имеются.
Самой лучшей гарантией от несправедливых нареканий на медицинских работников является приближение работников медицины к трудящемуся населению, активная работа в пролетарских общественных организациях и тесная спайка судебно-медицинской экспертизы с пролетарским Судом. Большинство работников медицины в течение восьми лет революции честно выполняло свой долг. Мы уверены, что они в будущем еще ближе подойдут к трудящимся массам и подтянут своих отставших товарищей.
Г. Беляков.