<<
>>

§8. ПОРЯДОК УРЕГУЛИРОВАНИЯ УБЫТКОВ

8.1. При наступлении события, которое по условиям договора страхования могло бы явиться основанием для возникновения обязанности Стра-ховщика по выплате страхового возмещения, Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан немедленно, как только это станет ему известно (но не позднее 48 часов с момента наступления такого события), уведомить Страховщика, а также компетентные органы и соответствующие органы надзора о случившемся.
Сообщение Страховщику может быть послано по факсу, телексу или телеграммой с последующим письменным подтверждением.

Страхователь обязан сохранять поврежденное имущество в том виде, в каком оно оказалось после страхового случая, до прибытия представителя Страховщика или до истечения трех дней после получения Страховщиком извещения о страховом случае, а также обеспечить право на регресс к виновной стороне.

Страхователь также обязан: а) принять меры к спасанию за-страхованного имущества, по возможности предотвращать или уменьшать убыток, при этом следовать указаниям Страховщика, если таковые последуют; б) незамедлительно представить в органы МВД список похищенного (утраченного) имущества; в) обеспечить Страховщику возможность по его требованию проводить в рамках возможного любое расследование причин и размера убытка, предоставлять для этих целей любую информацию в письменном виде; г) избегать по возможности каких-либо изменений на месте убытка до тех пор, пока Страховщик не даст на это согласие.

Если Страхователь (Выгодоприобретатель) преднамеренно либо по грубой небрежности нарушит хоть одно из требований подпунктов 8.1.1- 8.1.2, то Страховщик освобождается от своих обязательств по возмещению убытка.

Оговорка I к подпункту 8.13 параграфа 8:

Если нарушение Страхователем своих обязанностей не повлияет прямо или косвенно ни на установление факта или причины страхового случая, ни на размер убытка, и если это нарушение не затронет серьезно интересов Страховщика, то Страховщик не освобождается от своих обязательств по возмещению убытка.

8.1.4.

После получения Страховщиком от Страхователя извещения о наступлении страхового случая Страховщик обязан в трехдневный срок составить страховой акт осмотра погибшего и/или поврежденного имущества, в котором также отражаются иные обстоятельства, имеющие существенное значение для определения причины страхового случая и размера убытка.

Убытки возмещаются:

При полной гибели (утрате, похищении) всего застрахованного имущества - в сумме, равной действительной стоимости погибшего (утраченного, похищенного) имущества на день наступления страхового случая, исчисленной в соответствии с порядком, изложенным в п. 4.1, за вычетом стоимости сохранившихся остатков, годных к использованию, но не больше страховой суммы;

При повреждении застрахованного имущества - в размере стоимости восстановления (ремонта) поврежденного имущества в ценах, действовавших на день наступления страхового случая, за вычетом износа на день страхового случая и стоимости сохранившихся остатков, годных к использованию, в пределах страховой суммы.

Оговорка 2 к подпункту 8.2.2. пункта 8.2 параграфа 8:

Затраты на восстановление и ремонт не включают в себя расходы, связанные с изменением, улучшением, модернизацией или реконструкцией застрахованного объекта, вспомогательным, профилактическим ремонтом и обслуживанием, а также иные расходы, не связанные со страховым случаем;

При повреждении имущества, подпадающего под действие оговорки 1 к пункту 4.1 параграфа 4, - в размере фактического убытка по действительной стоимости его на день наступления страхового случая в пределах страховой суммы;

В размере документально подтвержденных разумных и целесообразных расходов по спасанию и сохранению имущества, а также по преду-преждению дальнейших повреждений, если убыток подлежит возмещению по условиям страхования.

Если на момент наступления страхового случая страховая сумма окажется ниже действительной стоимости застрахованного имущества, то при повреждении имущества возмещению подлежит часть убытка, пропорционально отношению страховой суммы к действительной стоимости имущества, если иное не оговорено договором страхования.

8.3.1.

Страхователь не имеет права отказаться от оставшегося после страхового случая имущества (хотя бы и поврежденного), и стоимость такого имущества удерживается из суммы страхового возмещения по стоимостной

оценке, устанавливаемой по соглашению сторон, за исключением случаев, мредусм отре иных подпунктом 8.10.1 параграфа 8 настоящих Условий.

Страховшик возмещает убытки от страховых случаев в преде- і лах страховой суммы, согласованной по каждому объекту (категории, группе) застрахованного имущества, а также расходов по предотвращению, сокращению убытка и расходов по спасанию.

Убытки возмещаются в той валюте, в которой уплачен страховой взнос, если договором страхования не предусмотрено иное.

Размер убытка определяется представителем Страховщика при участии Страхователя (Выгодоприобретателя).

Требуя возмещения убытка, Страхователь (Выгодоприобретатель) должен документально доказать:

а) свой интерес в застрахованном имуществе;

б) наличие страхового случая;

в) размер своей претензии по убытку.

Для доказательства наличия своего интереса в застрахованном ¦ имуществе Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан представить документы, подтверждающие право собственности (владения, распоряжения на особых условиях) на это имущество.

Для доказательства наличия страхового случая Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан представить заключение компетентного органа или органа надзора (заключение госпожнадзора, технадзора, соответствующей аварийной службы, экспертное заключение, постановление о возбуждении уголовного дела, решение или приговор суда и т.п.), подтверждающее наличие страхового случая, причины его возникновения и виновное лицо.

Для доказательства размера своей претензии по убытку Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан представить документы, подтверждающие размер нанесенного убытка, а также подробную опись имущества, находившегося в момент наступления страхового случая в том помещении (месте, территории), отметка о котором сделана в страховом полисе и в котором произошел данный страховой случай, с указанием перечня предметов, уцелевших, полностью погибших, утраченных или поврежденных, и их действительной стоимости на момент наступления страхового случая.

При этом по поврежденным предметам указывается также степень их повреждения и стоимость остатков. Кроме того, при убытках, вызванных гибелью или поврежде-нием товаров, в описи должны быть указаны их количественные и качественные характеристики.

Страхователь (Выгодоприобретатель) должен предъявить страховой полис, выданный Страховщиком.

Страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения в случае, если Страхователь (Выгодоприобретатель):

8.5.1. Умышленно или по грубой небрежности допускает действия (бездействие), ведущие к возникновению убытка; .

Попытается путем обмана ввести Страховщика в заблуждение относительно фактов, имеющих существенное значение для определения причин и размера возмещения;

Каким-либо образом препятствовал работе Страховщика по изучению причин страхового случая и размера убытка;

Не сообщил и/или представил Страховщику неверную (заведомо ложную либо неполную) информацию о себе и об объекте страхования.

Страховое возмещение не выплачивается, если факт страхового случая не подтвержден компетентными органами.

Не возмещается дополнительный убыток, понесенный в результате непринятия Страхователем мер по спасанию имущества во время и после страхового случая, обеспечению его сохранности и предотвращению его дальнейшего повреждения.

Если установлены причины, приведшие к страховому случаю, представлены все необходимые документы компетентных органов, на основании которых определен размер убытка и сумма страхового возмещения, подлежащего выплате, Страховщик производит выплату страхового возмещения в течение 7 дней, не считая выходных и праздничных дней (или в иной срок, указанный в страховом полисе). При этом условиями договора страхования может быть предусмотрена выплата аванса в счет причитающегося Страхователю страхового возмещения в размере до 50 % возмещения, исходя из кон-кретных обстоятельств дела. Указанный в страховом полисе срок может быть перенесен или продлен Страховщиком в случае, если:

По вине Страхователя страховое возмещение не может быть выплачено (несоответствие реквизитов, указанных в заявлении о страховании, действительному положению дел и т.п.);

Страхователем не доказано право на получение страхового возмещения;

Против Страхователя (Выгодоприобретателя) по данному страховому случаю возбуждено уголовное дело;

В других случаях, предусмотренных особыми условиями договора страхования. 4

Если по вине Страховщика выплата страхового возмещения будет произведена с задержкой против сроков, указанных в страховом полисе, то Страховщик уплачивает получателю страхового возмещения штраф в размере, предусмотренном страховым законодательством.

Если Страхователь получил возмещение ущерба от третьих лиц, то Страховщик возмещает лишь разницу между суммой, подлежащей выплате по условиям страхования, и суммой, полученной от третьих лиц.

Из суммы страхового возмещения при его выплате удерживаются: франшиза, выплаченный аванс, очередной страховой взнос.

Если Страхователю станет известно место нахождения утраченного имущества, он обязан незамедлительно сообщить об этом Страховщику в письменной форме.

Если Страхователь возвращает в свое владение какое-либо утраченное ранее имущество после того, как получил за него страховое возмещение, Страхователь обязан вернуть Страховщику страховое возмещение или передать это имущество в собственность Страховщика с его согласия, или по договоренности со Страховщиком продать это имущество с аукциона с целью возврата сумм страхового возмещения.

При этом Страхователь имеет право выбора способа в течение 15 дней с момента получения от Страховщика письменного требования о возврате страхового возмещения. По истечении указанного срока и не сообщении Страхователем к этому времени письменно Страховщику о своем выборе, право принятия конкретного решения переходит к Страховщику.

Если Страхователь передает Страховщику полученное обратно имущество, то он должен передать Страховщику все документы, подтвер-ждающие право собственности, владения и другие права, возникающие в отношении этого имущества.

Если возвращенное Страхователю имущество повреждено, а страховое возмещение за него выплачено, Страховщик имеет право принять решение об оставлении у Страхователя выплаченного возмещения и этого поврежденного имущества.

Страховая сумма уменьшается на сумму выплаченного страхового возмещения на время, оставшееся до окончания срока действия договора страхования. Однако, если Страхователь до окончания срока страхования восстановит (приобретет вновь или иным образом восстановит) утраченное и/или поврежденное имущество, то страховая сумма может быть увеличена по соглашению сторон с уплатой дополнительного страхового взноса.

В случае, если Страховщику и Страхователю не удалось прийти к соглашению при урегулировании размера страхового возмещения после наступления страхового случая, а также по требованию одной из сторон для определения размера убытка может назначаться экспертиза.

Каждая сторона имеет право в письменном виде назначить своего эксперта и может потребовать от другой стороны назначить письменно второго эксперта. Если второй эксперт не будет назначен в течение 15 дней после получения письменного требования другой стороны, то требующая сторона может назначить второго эксперта через компетентный местный судебный орган.

Оба назначенных эксперта до начала экспертизы назначают письменно главного эксперта. Если они не могут договориться, то главный эксперт назначается по ходатайству одной из сторон компетентным местным судебным органом.

Страховщик не имеет права назначать в качестве экспертов лиц, являющихся конкурентами Страхователя или имеющих с ним деловые контакты, а также лиц, служащих у конкурентов или у деловых партнеров Страхователя или состоящих с ними в аналогичных отношениях.

В равной степени это относится и к назначению главного эксперта.

Заключения экспертов должны содержать список уничтоженного, поврежденного или утраченного имущества, его действительную стоимость на момент наступления страхового случая, причины наступления страхового случая, виновное лицо, суммы застрахованных расходов и иные существенные обстоятельства, необходимые для принятия Страховщиком решения.

Каждый из экспертов передает один другому свои заключения, а также Страховщику и Страхователю. Если заключения экспертов расходятся, то Страховщик передает их незамедлительно главному эксперту и сообщает свое решение Страховщику и Страхователю.

Заключения экспертов или главного эксперта считаются окончательными, если одной из сторон не будет доказано, что они существенно расходятся с действительным положением. Страховщик принимает решение о выплате страхового возмещения и о его размере исходя из окончательных заключений в соответствии с условиями договора страхования.

Экспертиза не освобождает Страхователя от его обязанностей согласно пункту 8.1 параграфа 8 настоящих Условий.

Каждая из сторон несет расходы на своего эксперта. Расходы на главного эксперта несут обе стороны в равной степени.

Договор страхования прекращается:

По окончании срока действия договора, указанного в страховом полисе;

В случае, когда размер страхового возмещения полностью покроет размер страховой суммы;

По заявлению одной из сторон, если это предусмотрено договором страхования;

В иных случаях, предусмотренных договором страхования или законодател ьством.

Право на предъявление требований о выплате страхового возмещения погашается 2-годичной давностью с момента возникновения права на иск.

Все споры по договору страхования решаются путем перегово-ров на основании настоящих Условий, а при не достижении согласия между сторонами - в судебном порядке.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ (к п. 2.9)

Российская государственная страховая компания и государственные страховые фирмы, входящие в систему Росгосстраха, заключают договоры страхования в соответствии с настоящими дополнительными условиями, которые действуют во всех тех случаях, когда в "Общих условиях страхования имущества юридических лиц от огня и других опасностей" не содержится со-ответствующего положения.

Страховое покрытие по убыткам от стихийных бедствий (параграф 9) и перерыва в производстве после пожара или потери прибыли в связи с этим (параграф 13) предоставляется только в дополнение к основному договору страхования от огня.

Если договором страхования не предусмотрено иного в отношении дополнительного страхования, действуют "Общие условия страхования имущества юридических лиц от огня и других опасностей".

<< | >>
Источник: В. Н. Баранин. ЭКОНОМИКА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ И УПРАВЛЕНИЕ РИСКАМИ. 2004

Еще по теме §8. ПОРЯДОК УРЕГУЛИРОВАНИЯ УБЫТКОВ: