Медицина
52
Для облегчения усваиваемости пищевых жиров люди, страдающие панкреатической недостаточностью, проходят заместительную терапию, заключающуюся в употреблении панкреатического препарата с каждым приемом пищи [180].
Недостатком этого метода является частичная деструкция липаз панкреатического препарата протеазами пищеварительной системы человека и частичная инактивация липаз в условиях кислой среды желудка. В настоящее время препарат для лечения панкреатических заболеваний содержит различные липазы, включая рекомбинантную желудочную липазу человека, специфичность которой к длинно- и короткоцепочечным триглицеридам намного выше, чем у нативного фермента [181], что сильно увеличивает усваеваемость липидов в организме человека. Использование панкреатических препаратов, содержащих наряду с панкреатической липазой свиньи бактериальные липазы, устойчивые к кислым значениям рН [182], способствует увеличению веса.Традиционное лечение ожирения главным образом основано на контролировании усваеваемости жиров путем обратимого ингибирования пищеварительных липаз. На сегодняшний день известен ряд ингибиторов липолитическои активности: пропроналол, тиазопонин, производные борной кислоты и т.д [183-185].
Одним из эффективных средств, нивелирующим действие желудочной липазы, холестеролгидролазы и панкреатической липазы человека путем образования неактивного ацилфермента и подавления секреции панкреатической липазы в поджелудочной железе, является тетрагидролипстатин (THL) из Streptomycestoxytricini[186-189].